護士畢業(yè)論文-對當前護理工作的一些思考和建議

　　針對目前護理工作中出現(xiàn)的一些不正�，F(xiàn)象、存在的諸多問題以及遇到的種種困惑，分析這些現(xiàn)象發(fā)生的各種原因，闡明問題的根源，并提出了一些可行性建議，以期解決目前護理工作中存在的困惑，為護理工作可持續(xù)發(fā)展提供一些思路。
　　據《健康報》載文，寧夏某醫(yī)院在一次中層干部會議上，醫(yī)院黨委書記闡述醫(yī)護關系時說：“病人到醫(yī)院來是找大夫的，不是找做護士做護理的，做護理還如去桑拿，那里有小姐按摩，多舒服……”此番講話遭到了醫(yī)院護士的強烈反對，極大地損害了護士們的自尊心和工作的積極性，醫(yī)院護理工作幾乎陷于癱瘓。而院方竟然對護理部主任和7個護士長作解聘處理，新任護士長連執(zhí)業(yè)證書都沒有。
　　作為一名醫(yī)24年的醫(yī)生，并有過10余年科主任、6年分管醫(yī)療護理工作的副院長的經歷，我對護理工作有一定的了解，但是近年來也是困惑越來越多。像固原市這個醫(yī)院發(fā)生的事件，我想存在同樣的說法和做法的又何止寧夏這一家醫(yī)院！為此，我想就當前護理工作面臨的危機、困惑和挑戰(zhàn)，談自己的一些思考和建議。
　　1困惑與思考

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們相當一部分的護士剛到40歲就輕言放棄。工作不積極，沒有上進心，對學習缺乏興趣，缺乏危機意識，面對激烈的競爭和無情的市場經濟沒有絲毫競爭優(yōu)勢，在忙于呼吁尊重護士的同時，自己卻做不出令人尊重的業(yè)績來，又怎能贏得他人的尊重。
　　1.4護理工作的出路在哪里
　　2002年9月1日《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》等施行，護理文件的書寫形式革新，而一些內容可以稱之謂革命。體溫單上“外出”、“拒測”、“請假”等的增加替代了以往形式上漂亮而事實是造假而成的不間斷體溫曲線，這無疑是一種進步，是實事求是，是科學的態(tài)度，也是法律和自我保護的需要。可問題是從此護理記錄（一般護理記錄單、危重癥護理記錄單、手術護理記錄單）不再有護士的分析意見，只能就護理工作所見進行所謂的客觀記錄。而既往體現(xiàn)護理水平并作為護理病歷重要部分的病人入院評估表、病人住院評估表、護理診斷項目表、健康教育計劃表等，在許多醫(yī)院已成為可有可無的東西，理由僅僅是為了規(guī)避糾紛等風險，避免與醫(yī)生記錄的不一致，但護士從此就成為一個真正意義上機械被動的觀察者和純粹的執(zhí)行者，成為醫(yī)生延伸的手腳。一個沒有主動分析、思維意識的護士，又怎么能在臨床觀察處理病人過程中積極主動，又怎樣去提高護理水平？為了適應這一新變化，醫(yī)生們采取的是整體主動出擊，建立和完善各項規(guī)章制度，強調證據意識和自我保護意識，全面開展知情同意，在發(fā)展中減輕壓力，在壓力中不斷提高醫(yī)療質量和服務水平，達到降低風險和自我保護的目的。為什么護理采取的是這樣一種被動而過度的、甚至看不出是對護理發(fā)展和提高護理質量有任何好處的自我保護措施，這符合科學發(fā)展規(guī)律嗎？
　　2原因與對策
　　2.1造成上述困惑的原因
　　一些醫(yī)院管理者和衛(wèi)生行政部門對護理工作的重要性和地位認識不足，口頭上十分重視，實際上重醫(yī)輕護；醫(yī)院在發(fā)展宗旨、辦院指導思想上出了偏差，醫(yī)院管理工作出現(xiàn)出現(xiàn)嚴重扭曲；改革轉型期_的不成熟；護士自身素質不過硬，護士的服務意識、服務觀念、業(yè)務素質、技術水平和能力與臨床醫(yī)療技術發(fā)展和人民群眾多元化健康服務的需求存在差距，護士的專業(yè)化發(fā)展與臨床醫(yī)學相比相對滯后；在護理工作模式的探討過程中，有些地方出現(xiàn)了照搬照套的形式主義作法，片面追求外在形式，忽視了臨床護理工作的實際效果；護理管理人員管理能力不高，不能駕馭應變；法制觀念淡薄，醫(yī)院管理知識缺乏，不能依法管理、科學管理。
　　2.2對策
　　2.2.1各級主管領導和有關部門對護理工作必須重新認識和定位，高度重視，并采取相應的措施。醫(yī)院醫(yī)療工作以診療與護理兩大業(yè)務為主體。1973年國際護士大會為護理制定的職能是：促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕疼痛。1980年美國護士會認為：“護理學是診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題所產生反映的學科�！弊o士要做的是幫助病人盡快地獲得獨立的活動能力；幫助執(zhí)行醫(yī)療方案，與醫(yī)療組成員合作，共同設計和執(zhí)行全部醫(yī)療安排，使健康的人保持健康，使病人恢復健康，給垂死者減輕痛苦與支持。當今，世界各國遵循南丁格爾精神，已將護理發(fā)展為一門綜合自然科學、社會科學、行為科學知識，為人類（不僅是為病人）健康服務的應用型獨立科學，進入了現(xiàn)代護理階段。而新近發(fā)布的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》明確指出：護理是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質量為目的、運用專業(yè)知識和技術為人民群眾健康提供服務的工作。護理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關。
　　2.2.2護理工作應依法管理，科學管理。各級各類醫(yī)院院長們要站在法律的高度，從醫(yī)院整體發(fā)展的角度，堅 ……（未完，全文共3915字，當前僅顯示1978字，請閱讀下面提示信息。收藏《護士畢業(yè)論文-對當前護理工作的一些思考和建議》）