縣級公立醫(yī)改情況匯報

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、主要舉措
（一）突出政府主導，落實保障措施
一是強化組織領(lǐng)導
二是加強研究部署
三是強化財政保障
（二）破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制
一是取消藥品加成
二是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格
（三）完善藥品供應(yīng)保障制度
（四）推動醫(yī)療資源上下聯(lián)動
一是加強縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作關(guān)系
二是縣級醫(yī)院加強與三級醫(yī)院單位協(xié)作關(guān)系
三是加強重點學科建設(shè)
四是進一步加強雙向轉(zhuǎn)診機制
（五）是加快中醫(yī)藥發(fā)展步伐
三、存在問題和努力方向
（一）繼續(xù)深化人事、分配制度改革
（二）全面落實政府對公立醫(yī)院的投入政策
（三）進一步改善醫(yī)保支付方式改革
（四）繼續(xù)推進縣級公立醫(yī)院能力建設(shè)
（五）做好宣傳培訓
……
縣級公立醫(yī)改情況匯報

根據(jù)河北省人民政府辦公廳《河北省2013年公立醫(yī)院改革試點工作實施方案》（冀政辦函〔2013〕27號）文件精神，**縣于2013年成為河北省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，**縣醫(yī)院與**縣中醫(yī)院成為綜合改革試點單位。**縣因地制宜、多措并舉，將深化醫(yī)改工作作為重要的惠民、利民工程，切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題，穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作，取得了積極成效，具體工作開展情況如下：
一、基本情況
邯鄲縣現(xiàn)有2所公立醫(yī)院實行綜合改革，分別是邯鄲縣醫(yī)院和邯鄲縣中醫(yī)院。
邯鄲縣醫(yī)院是轄區(qū)內(nèi)的一所二級甲等綜合醫(yī)院，成立于1952年，編制床位490張，開放床位311張�，F(xiàn)有正式職工205人，聘用人員176人。其中主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師 29人，中級職
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支狀況等基本情況完成基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，縣財政將2013年7月1日-2015年9月30日藥品零差價政府應(yīng)補助資金，縣醫(yī)院177.39萬元，縣中醫(yī)院41.19萬元，兩家公立醫(yī)院零差率補助資金總計218.58萬元，全部撥付到位。
（二）破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制
一是取消藥品加成。我縣公立醫(yī)院依據(jù)《2013年河北省縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革方案》，于2013年7月1日準時執(zhí)行并實行藥品零差價銷售。二是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。我縣按照要求，按照6:3:1的比例調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查價格，提高診療、護理、手術(shù)以及中醫(yī)特色服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項目價格。
（三）完善藥品供應(yīng)保障制度
完善藥品（含耗材）集中采購辦法。在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)，全部實行了藥品零差率銷售制度，建立了縣藥品集中采購中心，對基層醫(yī)療機構(gòu)用藥實行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理�？h級公立醫(yī)院使用的藥品通過省醫(yī)藥集中采購平臺集中采購。中藥飲片、中成藥和中藥制劑優(yōu)先采購進入國家中藥材流通追溯體系的藥品。堅持公開透明、公平競爭原則，積極推進高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購。在保證質(zhì)量的前提下，優(yōu)先采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。
（四）推動醫(yī)療資源上下聯(lián)動
一是加強縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作關(guān)系。加強對口幫扶工作，縣級醫(yī)院從醫(yī)療技術(shù)、人員培訓及設(shè)備等方面，給予對口幫扶單位以最大的支持，定期下鄉(xiāng)，組織講座、義診、查房及給予優(yōu)先轉(zhuǎn)診、免費接收進修醫(yī)務(wù)人員。二是縣級醫(yī)院加強與三級醫(yī)院單位協(xié)作關(guān)系。進一步鞏固、拓展多年來縣級醫(yī)院與三級醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，每年選派5—10名業(yè)務(wù)骨干到三級醫(yī)院進修學習；聘請專家定期到醫(yī)院坐診，參加查房、會診、手術(shù)，依托上級醫(yī)院的技術(shù)實力，提高、拓展本院的服務(wù)范疇。三是加強重點學科建設(shè)。通過選拔醫(yī)院醫(yī)療骨干到三甲醫(yī)院進修學習，為醫(yī)院培養(yǎng)一流的學科建設(shè)帶頭人，以點帶面的全面帶動各學科的專業(yè)技術(shù)和科研學術(shù)水平，以提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平及科研學術(shù)能力，掌握最新、最前沿的醫(yī)學知識。四是進一步加強雙向轉(zhuǎn)診機制。為促進醫(yī)療資源縱向流動，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)，在全縣各級醫(yī)療機構(gòu)間逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的格局，將對口支援與邯鄲模式“健康小屋”建設(shè)工作相結(jié)合，為患者轉(zhuǎn)院提供了方便。雙向轉(zhuǎn)診機制的建立及發(fā)展，為分級診療機制的建立奠定了堅實的基礎(chǔ)。
（五）是加快中醫(yī)藥發(fā)展步伐
健全完善縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高中醫(yī)藥補償標準，將中成藥、中藥飲片、中醫(yī)診療項目、列入新農(nóng)合報銷目錄的中藥制劑住院補償比提高5個百分點；縣鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片（湯劑）住院補償比為100%。
對全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行中醫(yī)適宜技術(shù)進行培訓，鼓勵為患者提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)與服務(wù)，使全縣中醫(yī)藥服務(wù)能力得到提升，目前能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)有2家縣級醫(yī)院，7家衛(wèi)生院，103家 ……（未完，全文共3052字，當前僅顯示1541字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣級公立醫(yī)改情況匯報》）