目錄/提綱:……
一、我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生基本情況
二、其他地區(qū)考察情況
一是社區(qū)衛(wèi)生服務機構均由政府舉辦,突出了公益性
二是人員編制充足,素質普遍較高
三是經(jīng)費保障到位,考核體系規(guī)范
四是家庭醫(yī)生融入社區(qū),醫(yī)療保健貼近居民
五是部門聯(lián)動政策傾斜,減輕居民醫(yī)藥負擔
四、我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務的差距
1、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公益性未充分顯現(xiàn)
2、人員編制少,編制未滿,且素質不高
二是相關工作經(jīng)費籌資標準偏低
三是相關政策未向社區(qū)衛(wèi)生服務機構傾斜
4、信息化建設滯后
5、人員技術水平低
五、意見和建議
1、落實服務場所
2、充實人員編制
二是根據(jù)缺編情況逐年公開招聘,充實社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員隊伍
3、加大財政投入
三是每年安排一定的專項資金,用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心環(huán)境改善及設備更新、維護
4、部門聯(lián)動協(xié)作
二是民政部門,將適應社區(qū)開展的服務項目落在社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展
5、穩(wěn)定壯大隊伍
一是研究制定向基層傾斜的薪酬制度,吸引優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作
6、建立信息平臺
……
加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設,提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平
我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生情況調研報告
社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分,是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,以基層衛(wèi)生機構為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的,融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務起步較早,2003年,城區(qū)三家地段醫(yī)院和其分支機構集體轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構。經(jīng)過10多年的發(fā)展,我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務基本適應了目前經(jīng)濟社會發(fā)展的基本需要,但和人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求相比仍有一定的差距。
一、我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生基本情況
**區(qū)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務機構38個。其中,
……(新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略640字,正式會員可完整閱讀)……
人員做好醫(yī)療保健服務。構筑了社區(qū)衛(wèi)生“十五分鐘”服務圈,即居民步行十五分鐘可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診、保健。
二是人員編制充足,素質普遍較高。如上海新華街道除按戶籍人數(shù)核定編制,還增加3萬流動人口基數(shù)核編?側丝11.2萬,核定編制數(shù)120人,且中、高級職稱占衛(wèi)生專業(yè)人員總數(shù)34%,全科中級醫(yī)師17人,占臨床醫(yī)師的50%。醫(yī)務人員人均年收入10萬元左右。
三是經(jīng)費保障到位,考核體系規(guī)范。上海實行收支兩條線,另公共衛(wèi)生均等化服務項目經(jīng)費比國家規(guī)定的經(jīng)費人均增加45元,即國家規(guī)定人均30元,上海人均70元(其中5元為中醫(yī)藥服務),明年還將遞增。在社區(qū)衛(wèi)生服務站建設中注重標準化,嚴格執(zhí)行《團隊成員崗位職責》、《團隊工作法》、《全科服務團隊積分評估制度》、《站點標準化建設》等多項工作規(guī)范,考核體系健全完善。
四是家庭醫(yī)生融入社區(qū),醫(yī)療保健貼近居民。新華街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心下設西法華、左家宅、紅莊、和平四個社區(qū)衛(wèi)生服務站,每個站設有一支全科服務團隊與之對應,服務覆蓋社區(qū)的17個居委會,每個居委會均有一個“醫(yī)護組合”(醫(yī)生、護士各一名)與之對應,開展“中心-站-家庭”的三站式工作,為居民提供便捷、優(yōu)質的社區(qū)衛(wèi)生服務。
建立了“醫(yī)健通”平臺,居民憑身份證或醫(yī)?ǹ傻顷懖樵兊阶陨淼慕】禒顩r、醫(yī)療保健知識及相關政策等。
五是部門聯(lián)動政策傾斜,減輕居民醫(yī)藥負擔。上海等地居民醫(yī)保享受門診報銷40%-65%等政策,社區(qū)醫(yī)療機構門診和住院報銷比例高于醫(yī)院20%-30%左右,引導居民小病到社區(qū)、康復回歸社區(qū)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站均實行了藥品零利潤,減輕居民的醫(yī)藥負擔。建立了雙向轉診制度,據(jù)上海新華街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心介紹,該轄區(qū)內的低保戶、特困戶、殘疾人等平常就診,民政規(guī)定在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),住院必須由社區(qū)衛(wèi)生服務中心開具轉診單,減少了盲目就醫(yī)住院及大醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)象。
四、我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務的差距
1.社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公益性未充分顯現(xiàn)。每個街道基本設立了1個公立的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(東外街道東外社區(qū)衛(wèi)生服務中心預計9月投入使用,但其地理位置位于贛江街道);城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站數(shù)量(25家)基本達到要求,但也存在諸多問題。
一是80%的服務站(20家)是由私人承辦,私人承辦的機構主要以盈利為目的,公共衛(wèi)生服務工作難以到位,有的甚至沒有承擔公共衛(wèi)生服務工作,為居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的質量偏低。
二是因場所原因,各社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置時整體布局未在全區(qū)范圍內協(xié)調,致使全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構總體布局不盡合理,有些相鄰街道的中心、站相距過近或過遠,導致社區(qū)衛(wèi)生資源的浪費或服務的便捷優(yōu)勢得不到體現(xiàn)。
三是覆蓋居委會不足,目前服務站基本僅承擔1個居委會的工作任務,城區(qū)共有44個社區(qū)居委會,仍有19個社區(qū)居委會空白,2013年起,我區(qū)結合智慧社區(qū)建設,開始建設家庭醫(yī)生工作室(健康小屋),截止目前僅建成并投入使用2家(東郊路社區(qū)、濱江社區(qū)),與人民群眾日益增長的健康需求差距較大。
2.人員編制少,編制未滿,且素質不高。社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制數(shù)不足,如:我區(qū)贛江街道總人口數(shù)8.2萬人,贛江社區(qū)衛(wèi)生服務中心核定編制數(shù)僅57人;解放街道總人口數(shù)5.7萬人,解放社區(qū)衛(wèi)生服務中心核定編制數(shù)僅41人。我區(qū)核定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制數(shù)175人,在編人數(shù)僅5 ……(未完,全文共5113字,當前僅顯示1795字,請閱讀下面提示信息。
收藏《我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生情況調研報告》)