對中醫(yī)“治未病”思想的認(rèn)識
走進(jìn)長海醫(yī)院,上了五樓,便可看見一處環(huán)境古樸幽雅,散出陣陣藥香的地方,入口處標(biāo)明的是“治未病中心”。來這里的人似乎不能被稱之為“患者”,他們身體上并沒有明確的疾病征兆,化驗(yàn)單上也看不出明顯的異常指標(biāo)。那么他們來到這里來做什么呢?“治未病”中心又是怎么一回事呢?好奇之中,我詢問了導(dǎo)醫(yī)臺的工作人員。工作人員告訴我,人們來到這里大多是為了找出自己身體內(nèi)所潛在的健康威脅,聽取中醫(yī)根據(jù)自己的身體狀況對自己日常飲食起居的建議,可能再開上一些調(diào)理性的中藥,來使自己擺脫潛在疾病的威脅,走出亞健康狀態(tài)。工作人員還說,不僅是長海醫(yī)院,現(xiàn)在很多較大醫(yī)院的中醫(yī)科都有類似于這樣的“治未病中心”?磥恚缃瘛爸挝床 边@樣一種醫(yī)學(xué)思想,在經(jīng)歷了時代的發(fā)展和完善后,已經(jīng)成為了中國傳統(tǒng)健康文化的核心理念之一,
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說它是一種醫(yī)學(xué)方法,不如說它是一種理念。孫思邈《千金方》中曾說:“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)將病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”,明確地將人的狀態(tài)分為“未病”、“將病”和“已病”三種。我認(rèn)為,前兩種狀態(tài)都可以成為“治未病”所要針對的層面。因此,“治未病”涵蓋了兩個層面:一是身體尚未出現(xiàn)失衡,但由于飲食起居的失調(diào)以及情緒、壓力等困擾,身體將要出現(xiàn)失衡(即現(xiàn)代的“亞健康”狀態(tài))之時,通過調(diào)理來防止身體的失衡;二是要在身體已經(jīng)出現(xiàn)失衡,然而疾病尚未表現(xiàn)出來之時,及時調(diào)整、矯正這種失衡,從而把疾病消除在萌芽狀態(tài)中。此外,我認(rèn)為在現(xiàn)代中醫(yī)中,“治未病”還可以涵蓋另外兩個層面,即:一,已經(jīng)得了疾病,要防止疾病的擴(kuò)散變化;二,原有的疾病已治愈,要通過“治未病”來防止它的復(fù)發(fā)。概括而言,“治未病”就是要做到“未病先防”。
那么,“治未病”是如何做到“未病先防”的呢?我找到了經(jīng)典中醫(yī)理論書籍中一些關(guān)于“治未病”思想的理論,以此為依據(jù),從中
總結(jié)出了一些“治未病”所用的“未病先防”的原則,并根據(jù)所學(xué)知識和自己的理解加以展開。
首先是《素問•刺熱》篇:“肝熱病者左頰先赤,心熱病者顏先赤,脾熱病者鼻先赤,肺熱病者右頰先赤,腎熱病者頤先赤。病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病!本褪钦f,不同的身體表征對應(yīng)著不同的疾病,即便是“未病”,中醫(yī)也能根據(jù)“望、聞、問、切”的四診法獲得某些身體表征,然后根據(jù)這些身體表征綜合得出身體究竟是處于什么樣的失衡狀態(tài),從而對癥進(jìn)行調(diào)理。
《難經(jīng)》在《皇帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上又有所發(fā)展:“所謂治未病者,見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾。故先實(shí)其脾氣,無令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。”我的理解是,不論是外邪入侵還是內(nèi)傷雜病,都各有自己的傳變規(guī)律,應(yīng)該根據(jù)其規(guī)律從根本上進(jìn)行治療,并采取阻截措施。疾病或以氣血津液為序,或以陰陽互相限制,或以五行生克,最終都是體現(xiàn)局部與整體的彼此影響。在診治疾病時,只是對已發(fā)生病變的部位進(jìn)行治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還必須掌握疾病發(fā)展傳變的規(guī)律,對產(chǎn)生疾病的根本部位進(jìn)行調(diào)理,并預(yù)測病邪傳變趨向,對可能被影響的部位采取預(yù)防措施,終止其發(fā)展、傳變。
張仲景在《傷寒雜病論》中進(jìn)一步繼承發(fā)揚(yáng)了“治未病”理論!秱s病論》中說:“若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò),未流傳臟腑,即醫(yī)治之。四肢才覺重滯,即導(dǎo)引吐納針灸膏摩,勿令九竅閉塞,更能無犯王法,禽獸災(zāi)傷,房事勿令竭乏,服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理!蔽艺J(rèn)為這段話體現(xiàn)了兩個主要思想。其一是要規(guī)避邪氣,增強(qiáng)正氣,所謂“養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)”。疾病的發(fā)生涉及到正氣和邪氣兩方面的因素,因此“治未病”也必須從這兩方面著手。首先是培養(yǎng)正氣,提高機(jī)體的抗邪能力。“正氣”即元?dú),是?gòu)成機(jī)體維持生命活動的最基本物質(zhì),具有抵御、驅(qū)除邪氣,防止疾病發(fā)生,促進(jìn)恢復(fù)健康的功能。培養(yǎng)正氣,一方面要注重精神調(diào) ……(未完,全文共3143字,當(dāng)前僅顯示1587字,請閱讀下面提示信息。
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