縣醫(yī)改工作報告

目錄/提綱：……
一、主要工作
（三）機制運行方面：一是促進資源集約利用
二是建立分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制
三是強化醫(yī)共體對口幫扶
二、我縣改革情況
（一）改革的核心
（二）改革的聯(lián)動
（三）改革的生力
三、工作建議
（一）建立三醫(yī)聯(lián)動機制，盡快落實醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保基金總額預(yù)付政策
（三）加快縣域醫(yī)共體內(nèi)五統(tǒng)一管理工作，打通醫(yī)共體內(nèi)政策壁壘限制，推進分級診療、健康**工作有序開展
（四）推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，加大互聯(lián)網(wǎng)遠程醫(yī)療建設(shè)力度
……
縣醫(yī)改工作報告

縣政府：
我縣醫(yī)改工作在縣委縣政府及縣醫(yī)藥衛(wèi)生_改革領(lǐng)導小組的正確領(lǐng)導下，圍繞“大衛(wèi)生、大健康”的格局理念，按照�；�、強基層、建機制的工作思路，不斷推進醫(yī)改“五項制度和十項工作”的落實，取得了階段性成效，但隨著改革不斷深入，上級對改革要求逐步趨高，我們實際工作面臨挑戰(zhàn)日漸加大，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、主要工作
（一）_方面：我縣根據(jù)國家、省、市對醫(yī)改工作的要求，把建立五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、促進“健康**”建設(shè)、推進改善民生作為改革目標任務(wù)，成立了以政府牽頭各有關(guān)部門和利益攸關(guān)方組成的**縣醫(yī)院管理委員會，對照改革標
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機制。各醫(yī)療機構(gòu)明確服務(wù)邊界及首診病種，實行分級診療管理。牽頭醫(yī)院對診斷明確、治療方案確定、病情穩(wěn)定的慢性病及康復(fù)期患者，應(yīng)當轉(zhuǎn)至下級成員單位治療、康復(fù)。對經(jīng)基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約和轉(zhuǎn)診的患者提供、優(yōu)先接診、優(yōu)先住院等服務(wù)，2019年醫(yī)共體上轉(zhuǎn)448人，下轉(zhuǎn)594人。三是強化醫(yī)共體對口幫扶。牽頭單位應(yīng)根據(jù)各成員單位的實際情況，按照“精準識別、一院一策、分類指導”的原則對每家成員單位制定出幫扶方案，打造“一院一特色”。2019年縣中醫(yī)院投入120余萬元幫扶醫(yī)共體建設(shè)心電中心，投入23萬為成員單位建設(shè)理療康復(fù)科，縣保健院支持浮屠鎮(zhèn)衛(wèi)生院100萬元用于其住院樓建設(shè)，計劃與**衛(wèi)生院聯(lián)合建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院。
二、我縣改革情況
（一）改革的核心。改革的核心是為群眾提供滿意優(yōu)質(zhì)的全生命周期醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；是下放經(jīng)營管理權(quán)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)改革；是對行_力和管理邊界重新厘定職能，其涉及面廣，復(fù)雜性、艱巨性較為突出，需突破政策壁壘，調(diào)整部門個人利益，是一項系統(tǒng)的巨大工程。當前我縣改革處于初級邊緣階段，還沒有進入改革核心，離改革既定目標有較遠的距離，政府高位推動改革的緊迫性和決定性尤顯重要。
（二）改革的聯(lián)動。我們從新冠肺炎疫情中看到改革“聯(lián)動”的重要意義。一是福建三明的“三醫(yī)聯(lián)動”醫(yī)改模式在我縣疫情防控中得到了很好的應(yīng)用，醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療部門在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下，建立聯(lián)動機制，快速反應(yīng)，在疫情防控救治工作中發(fā)揮了積極作用。二是統(tǒng)籌整合醫(yī)療資源，在醫(yī)療機構(gòu)之間實行基層首診、分類救治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的分級診療制度，高效利用了我縣醫(yī)療資源，發(fā)揮了有序的醫(yī)療救治作用。但目前我縣“三醫(yī)聯(lián)動”長效機制尚未建立；醫(yī)療資源整合，醫(yī)療機構(gòu)之間聯(lián)動也較為脆弱，弱化了改革的力度。
（三）改革的生力。改革工作要調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的內(nèi)生動力，要系統(tǒng)有序，統(tǒng)籌推進縣級公立醫(yī)院綜合改革和縣域醫(yī)共體建設(shè)工作。財政、醫(yī)保、人社、編辦、發(fā)改等部門要突破現(xiàn)行壁壘，服從改革，及時出臺支持配套政策，做到政策無縫銜接，比如在藥品和醫(yī)用耗材取消加成后，醫(yī)療服務(wù)價格不能及時理順跟進，醫(yī)療機構(gòu)的正常運營就會受影響，如果醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付制度改革、薪酬制度改革不能惠及醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)務(wù)人員享受不到改革的成果，醫(yī)改工作也不會長久，所以許多改革配套政策應(yīng)同步進行 ……（未完，全文共1966字，當前僅顯示1250字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)改工作報告》）