關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才狀況的調(diào)研與分析

目錄/提綱：……
一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才現(xiàn)狀
（一）機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀
（二）公立機(jī)構(gòu)人才現(xiàn)狀（民營機(jī)構(gòu)人才數(shù)據(jù)不掌握）
（三）不同形式的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才現(xiàn)狀
3、職稱結(jié)構(gòu)方面：三家機(jī)構(gòu)均存在中高級(jí)職稱占比較少，結(jié)構(gòu)不優(yōu)的情況
二、不同形式基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才使用情況淺析
（一）公立機(jī)構(gòu)
一是沒有招聘名額
二是即使有名額，也招不到
（二）醫(yī)聯(lián)體模式—優(yōu)質(zhì)資源下沉
（三）民營機(jī)構(gòu)
三、關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才工作的啟示
（一）“管辦分離”，提高人才歸屬感
（二）強(qiáng)化薪酬激勵(lì)機(jī)制，提高人才獲得感
（三）建立健全培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制，提高人才責(zé)任感
……
關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才狀況的調(diào)研與分析
調(diào)研報(bào)告
關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才狀況的調(diào)研與分析

摘要：2009年3月17日中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的意見》（以下簡稱新醫(yī)改），提出了“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。新醫(yī)改提出“�；�、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的_，特別瞄準(zhǔn)的是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。新醫(yī)改實(shí)施已有九年，“強(qiáng)基層”的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)了嗎？我們調(diào)研組試圖通過調(diào)查問卷、實(shí)地座談、區(qū)衛(wèi)計(jì)局摸底等方法，對(duì)轄區(qū)內(nèi)不同形式（公立、建管分離、民營）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才狀況進(jìn)行深入調(diào)研，探索建立更加高效務(wù)實(shí)的人才機(jī)制，為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理使用人才提供參考，以促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更好更快的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：基層 醫(yī)療 人才

經(jīng)過27年的發(fā)展，武漢開發(fā)區(qū)已形成以汽車及零部件
……（新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略666字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
2%。
（三）不同形式的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才現(xiàn)狀
我們選取了轄區(qū)內(nèi)三家不同形式的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，分別是武漢開發(fā)區(qū)沌口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（公立機(jī)構(gòu)）、武漢開發(fā)區(qū)新民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（建管分離模式）、安康醫(yī)院（民營機(jī)構(gòu)）。通過對(duì)三家醫(yī)院的實(shí)地走訪、座談以及調(diào)查問卷，基本掌握了以下情況:
1、各機(jī)構(gòu)三年業(yè)務(wù)收入情況

2.各機(jī)構(gòu)三年門診量情況

3.各機(jī)構(gòu)人才職稱結(jié)構(gòu)情況

4.各機(jī)構(gòu)人才薪酬情況

5.各機(jī)構(gòu)年齡結(jié)構(gòu)情況

圖表可見：
1.業(yè)務(wù)收入方面：新民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和安康醫(yī)院均保持較高增速，沌口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保持在較低水平；
2.門診量方面：沌口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平穩(wěn)保持在5萬人次；新民社區(qū)背靠漢陽第五醫(yī)院，門診量已突破十萬人次；安康醫(yī)院也保持增長勢頭。
3.職稱結(jié)構(gòu)方面：三家機(jī)構(gòu)均存在中高級(jí)職稱占比較少，結(jié)構(gòu)不優(yōu)的情況。
4.薪酬方面：沌口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各級(jí)別職稱收入差距較�。恍旅裆鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和安康醫(yī)院各職稱工資收入差距大，呈階梯狀，但初級(jí)職稱工資較低。
5.年齡結(jié)構(gòu)方面：沌口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才年齡40歲以上人員占比高；新民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才年齡85%是40歲以下；安康醫(yī)院各年齡層分布較均勻。
6.人才流動(dòng)情況：沌口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近三年人才流動(dòng)較少，新民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和安康醫(yī)院人才流動(dòng)頻繁。
二、不同形式基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才使用情況淺析
（一）公立機(jī)構(gòu)
公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是中國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，主要體現(xiàn)公益
性，解決基本醫(yī)療，是緩解人民群眾看病就醫(yī)困難的主體，同時(shí)矛盾問題也比較集中。隨著醫(yī)改“強(qiáng)基層”目標(biāo)的進(jìn)一步推進(jìn)，人民群眾對(duì)高質(zhì)量的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求也愈發(fā)強(qiáng)烈。通過研究沌口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)研數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)，人才狀況存在人才總量不足，年齡結(jié)構(gòu)不優(yōu)，專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、中高級(jí)職稱占比少晉升渠道窄、人員流動(dòng)性差、吃“大鍋飯”等問題，這些問題究其原因，概括起來主要表現(xiàn)在四方面:招不進(jìn)、用不好、升不上、薪不活。
招不進(jìn)。一是沒有招聘名額。公立機(jī)構(gòu)屬政府事業(yè)單位，受制于編制數(shù)且招聘程序復(fù)雜，2018年我區(qū)未招聘1人。二是即使有名額，也招不到。2015-2017年全區(qū)拿出了78個(gè)崗位面向社會(huì)公開招聘，結(jié)果實(shí)際只招聘了58人，有20個(gè)崗位無人報(bào)名導(dǎo)致崗位作廢。
用不好。用人缺乏自主。公立機(jī)構(gòu)在用人上沒有自主權(quán)，想的人進(jìn)不來，不想要的人出不去，想走的人走不了，想來的人來不了。專業(yè)人員和管理人員缺乏積極性，難逃“聘用易、解聘難”的魔咒。對(duì)于優(yōu)秀骨干醫(yī)生，不能根據(jù)其專業(yè)特長，合理配置崗位資源，無法做到人盡其才，各盡其用，造成優(yōu)秀骨干對(duì)工作產(chǎn)生厭煩懈怠心理。
升不上。一方面，受制于編制導(dǎo)致公立機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)管理崗位較少，優(yōu)秀人才職業(yè)發(fā)展受限；另一方面，職稱晉升通道受阻，由于崗位設(shè)置中高中初級(jí)崗位名額限定，即使取得了相應(yīng)職稱，也難以聘任。根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局資料，我區(qū)現(xiàn)有118名專業(yè)技術(shù)人員取得了高級(jí)職稱未聘，其中高級(jí)職稱45名，中級(jí)職稱68名，初級(jí)職稱5名。
薪不活。薪酬分配差別不大。醫(yī)療衛(wèi)生公立機(jī)構(gòu)在分配上大多數(shù)目前實(shí)行的是國家事業(yè)單位工資制度，主要依據(jù)個(gè)人學(xué)歷、職稱、工齡等基本條件，相同職稱員工不論其工作崗位的重要性、其承擔(dān)的責(zé)任與勞動(dòng)強(qiáng)度的差別，也不論其實(shí)際工作態(tài)度、效率與綜合效益不同，彼此之間的收入差距僅在獎(jiǎng)金部分稍有體現(xiàn)，這種相差不大的分配制度，沒有激勵(lì)作用可言。
（二）醫(yī)聯(lián)體模式—優(yōu)質(zhì)資源下沉 ……（未完，全文共5326字，當(dāng)前僅顯示1870字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才狀況的調(diào)研與分析》）