中醫(yī)現(xiàn)代化之我見
從1979年中醫(yī)文化學者林中鵬先生最早提出“中醫(yī)現(xiàn)代化”至今已有三十多年,其間關(guān)于中醫(yī)是否應(yīng)當現(xiàn)代化的爭論數(shù)不勝數(shù)。尤其是在比較了中醫(yī)和西醫(yī)各個方面的優(yōu)缺點之后,無論是從事與中醫(yī)有關(guān)的行業(yè)人員還是關(guān)心中醫(yī)命運前途的人士,都對中醫(yī)發(fā)展道路和前景深為擔憂。在此,筆者淺談一下對中醫(yī)現(xiàn)代化的認識。
(一) 中醫(yī)現(xiàn)代化的淵源——為什么要實現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化
中醫(yī)作為古代醫(yī)藥技術(shù),其理論和思想的形成,無論是早在春秋戰(zhàn)國時期的岐黃之學還是后來的天人觀、陰陽學說,都是古人汲取當時思想文化中的科學文化部分以
總結(jié)醫(yī)療實踐經(jīng)驗,繼而上升為理論,并在以后的實踐中檢驗修正才得出的。因此中醫(yī)在一定程度上局限于中國古代科學文化,尤其是受古代哲學思想的影響而偏重于對整體的肯定,對人體的病理沒有進行細致入微的考察;偏于實用,忽視了實證理論。中醫(yī)理論只是用來
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學等現(xiàn)代學科取得了巨大的成就。這些成就啟發(fā)了醫(yī)學家,使他們產(chǎn)生了醫(yī)學要擺脫哲學的束縛,追求作為一門現(xiàn)代學科的獨立地位的想法。其次,是現(xiàn)代哲學思想的影響,F(xiàn)代哲學普遍認為只有自然科學的科學觀和方法論才是正確的、先進的,除此之外的任何科學觀和方法論都是不正確、不科學的。受這種哲學思想的影響,如果中醫(yī)作為醫(yī)學要發(fā)展成為一門現(xiàn)代學科,則中醫(yī)現(xiàn)代化必須走自然科學發(fā)展的道路,也即與數(shù)學、物理等學科有相同的發(fā)展模式。筆者認為,接受這種普遍的哲學思想而選擇自然科學的發(fā)展模式,只是為了使中醫(yī)獲得哲學上的認可,這種做法只是盲目求得主流科學對中醫(yī)科學地位的認同,而對中醫(yī)本身究竟適合走什么樣的道路并未進行深入的思考,因此從一定程度上說是非理性的行為。
盡管其中有一定的盲目性存在,但是由此還是產(chǎn)生了“中西醫(yī)結(jié)合”之說,近二十年來,中醫(yī)也的的確確走的是中西醫(yī)結(jié)合的道路,但是發(fā)展仍舊毫無起色。筆者查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn),近年來中醫(yī)理論研究的成果寥寥無幾,其中最具代表性的成果——腎陽癥虛的研究、脾的研究、活血化瘀的研究,雖然初期結(jié)果令不少中醫(yī)人感到欣慰,但是,短暫的興奮之后,接下來的深入研究卻一直遲滯不前、進展緩慢;有關(guān)經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)的研究應(yīng)該是持續(xù)時間最長,研究最深入最廣泛的,然而迄今為還僅限于各種假說并存,未有定論;中藥復方的研究,難點重重,關(guān)鍵性問題得不到解決,而中藥西化“變異”出的各種“毒副作用”,卻一次又一次在國內(nèi)外被炒得沸沸揚揚;某些中藥雖然打著中西結(jié)合的旗號,其應(yīng)用早已與中醫(yī)的辨證論治嚴重脫節(jié),不過是在藥典里增加了一味“西藥”而已……中醫(yī)擺脫了與現(xiàn)代化脫節(jié)的困境,找到了“中西醫(yī)結(jié)合”的發(fā)展道路,卻又深深地陷入了“中醫(yī)西化”的歧途之中。
那么是什么原因?qū)е铝恕爸嗅t(yī)西化”這個令人失望的結(jié)果呢? 我認為首當其沖的就是“科學一元論”的誤導。中醫(yī)是傳統(tǒng)文化的一部分,由于我國近代發(fā)展的落后和種種歷史原因,人們形成了一種盲目相信西方科學、鄙視傳統(tǒng)文化的自卑心理。認為只要是古代遺留下來的,都是缺乏科學性、嚴謹性的,自然而然其正確性也遭受了質(zhì)疑。由此中醫(yī)的科學性屢遭質(zhì)疑,其作為醫(yī)學的一個方面獨立于西醫(yī)而存在的地位也岌岌可危。且不說對中醫(yī)科學性的質(zhì)疑,單是發(fā)展主體錯位,由中醫(yī)吸收西醫(yī)所長變?yōu)橹嗅t(yī)向西醫(yī)靠攏,就足以使中醫(yī)的發(fā)展走錯了方向。更何況以西方科學方法來衡量中醫(yī)是否科學,這本身就是一個偽命題,是行不通的。從認識論來講,科學方法完全是為科學認識服務(wù)的,從屬于科學的認知目標。因此,以是否采取了某種科學方法來判定是不是科學,其實是本末倒置,反客為主。所以,如果繼續(xù)以西方科學作為中醫(yī)現(xiàn)代化的標準,結(jié)果只能是中醫(yī)靈魂、中醫(yī)理論的死亡。
(三) 中醫(yī)的現(xiàn)代化之路——如何發(fā)展中醫(yī)
既然“中醫(yī)西化”不是中醫(yī)現(xiàn)代化,那么中醫(yī)應(yīng)該如何發(fā)展,才能既走出困境,又能在變革中保持原有特色,而不至于在同西醫(yī)結(jié)合的過程中被西醫(yī)同化呢?
結(jié)合前文對中醫(yī)發(fā)展產(chǎn)生的弊病的一些分析,筆者認為關(guān)鍵在以下幾個方面:
1. 認識觀念上的轉(zhuǎn)變
前文提到,中醫(yī)現(xiàn)代化之所以誤入了中醫(yī)西化的歧途,其根本原因就在于盲目崇拜西方 ……(未完,全文共3309字,當前僅顯示1671字,請閱讀下面提示信息。
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