市衛(wèi)生健康局醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整合方案

目錄/提綱：……
一、建設背景
（一）原有信息化建設水平不高
（二）醫(yī)院管理系統(tǒng)改造難度大
（三）醫(yī)共體建設急需信息化支撐
二、主要措施
（一）領導重視，高標準謀劃
（二）穩(wěn)步實施，高質(zhì)量建設
（三）總攬全局，高要求部署
三、實施效果
（一）聚焦群眾需求，開啟智慧服務
（二）聚焦臨床需求，打造智慧醫(yī)療
（三）聚焦發(fā)展需求，探索智慧管理
四、項目特色
（一）橫向到邊，縱向到底，打造衛(wèi)生信息化建設新樣板
（二）字典統(tǒng)一，分級管理，打造醫(yī)共體數(shù)字管理新模式
（三）區(qū)域協(xié)作，集約高效，打造醫(yī)共體協(xié)作新機制
（四）醫(yī)衛(wèi)融合，慢病管理，打造醫(yī)療衛(wèi)生資源共享新格局
五、下一步計劃
（一）加強專業(yè)人才引進和培養(yǎng)
（二）深挖數(shù)據(jù)價值助力醫(yī)共體建設
（三）持續(xù)推進醫(yī)療數(shù)據(jù)綜合治理
……
市衛(wèi)生健康局醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整合方案

近年來，**市積極探索醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，以打造全國先進、省內(nèi)一流的信息化示范工程為目標，堅持把惠民便民、改善醫(yī)療服務和提升就醫(yī)體驗放在首位，用整體性、協(xié)同性思維來謀劃框架體系，著力推進“智慧醫(yī)院+智慧醫(yī)療”全新升級。
一、建設背景
當時，我市醫(yī)療機構信息化建設問題非常突出，推動醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設迫在眉睫。
（一）原有信息化建設水平不高。市直醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主業(yè)務系統(tǒng)最早建于1998年、最遲2014年，當時全國還未系統(tǒng)出臺統(tǒng)一的醫(yī)院信息化建設標準及規(guī)范，全市也沒有統(tǒng)一的規(guī)劃，各醫(yī)院信息系統(tǒng)建設情況與新出臺的建設標準差距較大，電子病歷數(shù)據(jù)未結構化、標準化，各業(yè)務系統(tǒng)存在技術陳舊、信息隔離等問題。且市一醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)院管理系統(tǒng)承建公司和市婦幼保健院電子病歷系統(tǒng)承建公司已瀕臨倒閉，不能提供后續(xù)服務，存在很大的網(wǎng)絡a全隱患。
（二）醫(yī)院管理系統(tǒng)改造難度大。按照新的醫(yī)療健康信息化建設標準規(guī)范及醫(yī)共體醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)需求，各醫(yī)院系統(tǒng)改造投入多、難度大、時間長且不能保證數(shù)據(jù)質(zhì)量，達不到構建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系的要求。國家衛(wèi)健委提出，二級以上醫(yī)院都需要建設醫(yī)療信息集成平臺，若各醫(yī)
……（新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略816字，正式會員可完整閱讀）……　
平臺、HIS、電子病歷、影像、檢驗、輸血、體檢、心電、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、自助機服務等 34個業(yè)務系統(tǒng)，市鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構全部上線運行。關于硬件部分，在政務大數(shù)據(jù)管理局和中國電信建立2個機房，提供統(tǒng)一的基礎設施計算、網(wǎng)絡及存儲云資源，采用“雙活數(shù)據(jù)中心+備份”的方案，保障業(yè)務應用、中間件、數(shù)據(jù)庫以及底層存儲的高可靠性。軟件部分，依托1個醫(yī)共體集成平臺與2個數(shù)據(jù)中心，有力支撐全市連續(xù)診療與資源共享，各機構功能、流程既集中統(tǒng)一又兼顧差異化。118個集成平臺交互服務接口確保各醫(yī)療衛(wèi)生機構各業(yè)務系統(tǒng)之間能實時共享居民健康信息數(shù)據(jù)與臨床數(shù)據(jù)，便捷開展健康服務。
三、實施效果
（一）聚焦群眾需求，開啟智慧服務�！耙痪W(wǎng)聯(lián)通”將健康服務沉到“網(wǎng)底”，實現(xiàn)城鄉(xiāng)就醫(yī)“同頻共享”。構建一體化醫(yī)療格局。群眾就醫(yī)就診，足不出戶就能通過“掌上宜醫(yī)”小程序，選擇**任意一家市直醫(yī)療機構進行分時預約掛號、門診費用繳納、住院預交金繳納、檢驗檢查報告跨機構連續(xù)查看、體檢報告跨機構連續(xù)查看、排隊情況實時查詢、藥品或耗材收費價格查詢等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務，居民健康檔案及身份識別、電子病歷、診療信息、報告單結果等信息在不同醫(yī)院互通共享。讓數(shù)據(jù)多跑路群眾少跑腿。群眾可采用“基層繳費+上級檢查”的模式，省時省事。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)接診到完成檢查只跑1次，相比以往患者到上級醫(yī)院掛號、排隊、繳費等系列步驟，檢查時間快了5倍以上。轉診患者還未到上級醫(yī)院，上級醫(yī)院就能看到患者在基層衛(wèi)生院的檢驗、檢查結果與病歷、醫(yī)囑情況，提前做好準備。轉診患者到達后，掃描轉診單上的條碼，完成入院全流程“一體化”服務，比以往至少節(jié)約1小時。遠程醫(yī)療打破空間限制。遠程移動查房讓患者不用轉院就能得到醫(yī)共體專家團隊的“床旁診治”。根據(jù)病情需要，還可與國家、省、宜昌市級專家“近距離”接觸，便捷享受更加專業(yè)的診療服務，既減少舟車勞頓，減輕就醫(yī)負擔，還節(jié)省了患者就醫(yī)時間，有效解決了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足問題。
（二）聚焦臨床需求，打造智慧醫(yī)療。統(tǒng)一平臺支撐實現(xiàn)“一鍵會診”。依托市人民醫(yī)院建設成立“**市遠程心電診斷中心”和“**市遠程影像中心”，市、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構的心電、DR、CT等醫(yī)療設備統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)，各基層醫(yī)療機構的心電、影像等資料信息通過網(wǎng)絡實時傳送到“兩中心”，疑難心電圖、影像圖由診斷中心專業(yè)醫(yī)師及時、準確做出診斷，將診斷結果通過網(wǎng)絡反饋到病人所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并給予治療建議。如此一來，既可保證診斷質(zhì)量，不延誤病人的治療，又助推基層醫(yī)生提高診斷能力�！皟芍行摹弊�2022年7月1號運行以來，截至2023年11月底已經(jīng)為全市11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成遠程心電7983例、遠程影像3637例。遠程診斷打破診斷時間、空間、地域上的限制，實現(xiàn)了“互聯(lián)網(wǎng)+分級診療”的新模式。方便醫(yī)生開展多點執(zhí)業(yè)。因全市醫(yī)療機構軟件系統(tǒng)統(tǒng)一，市直醫(yī)院醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，可以用自己的工號登錄系統(tǒng)，切換到基層科室即可操作。遇到需轉診的患者，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就可開上級醫(yī)院的藥品、檢驗檢查或向上級轉診，讓群眾在“家門口”就能享受三級醫(yī)院的診療服務。有利于提升醫(yī)療服務能力�；卺t(yī)共體數(shù)據(jù)中心的相關智能應用，借助人工智能、大數(shù)據(jù)技術及豐富的醫(yī)療健康知識庫，為醫(yī)生提供診斷規(guī)范、臨床路徑、病歷模板、病歷質(zhì)控、專業(yè)知識智能推送等臨床輔助決策支持，賦能醫(yī)生專業(yè)水平，提升基層醫(yī)療機構服務能力，推進醫(yī)共體醫(yī)療服務水平和服務質(zhì)量同質(zhì)化。影像診斷中心引入AI技術，對肺結節(jié)患者、肋骨骨折病人進行AI輔助診斷，實現(xiàn)秒級識別病灶，極大節(jié)省了讀圖判圖的時間，提高了診斷的準確性，完成輔助診斷7萬余例。醫(yī)生可通過區(qū)域360視圖快速調(diào)閱患者在醫(yī)共體內(nèi)其他醫(yī)院的病歷、處方、檢驗檢查報告等臨床信息，方便全面快速掌握患者既往信息，進一步暢通專科疾病患者的綠色通道，有效提升解決�？浦卮蠹膊〉木戎文芰�。
（三）聚焦發(fā)展需求，探索智慧管理。打造數(shù)字疾病管理，及時掌握疾病發(fā)展動態(tài)。通過對區(qū)域傳染病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等疾病數(shù)據(jù)的分析，了解疾病的發(fā)展趨勢。打造數(shù)字監(jiān)管駕駛艙，提供決策支持。將數(shù)據(jù)進行可視化展示，并結合管理人員權限將數(shù)據(jù)分為門診運營分析、臨床科主任運營分析、院長決策支持管駕駛艙、運營管理數(shù)據(jù)四大主題，分別門診人次、住院人次、床位占用、藥占比、出院病種、抗菌藥物使用、手術占 ……（未完，全文共4353字，當前僅顯示2293字，請閱讀下面提示信息。收藏《市衛(wèi)生健康局醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整合方案》）