關于全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革情況的調研報告

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、改革進展情況和主要成效
一是醫(yī)改政策宣傳比較到位
二是部分改革措施初顯成效
三是重點改革任務基本落實
四是上下聯(lián)動機制正在形成
五是基層群眾滿意度不斷上升
三、存在問題
一是對醫(yī)改重要性認識有待加強
二是醫(yī)改重點任務落實還有欠帳
三是醫(yī)療_瓶頸制約仍未破解
四是基層醫(yī)改保障措施亟需跟進
五是部門聯(lián)動機制需要盡快完善
四、幾點建議
（一）提高思想認識，凝聚深化醫(yī)改的強大合力
（二）加強組織領導，推進醫(yī)改政策的全面落實
（三）堅持問題導向，實現(xiàn)重點領域的快速突破
（四）抓住民生根本，緩解看病就醫(yī)的難貴之痛
（五）完善_，加大人才隊伍的建設力度
（六）強化監(jiān)管措施，塑造風清氣正的行業(yè)形象
……
關于全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革情況的調研報告

主任、各位副主任、各位委員：
為了全面掌握我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革情況，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，根據區(qū)人大常委會2018年工作要點安排，6月中旬，由部分常委會組成人員和市、區(qū)人大代表組成調研組，通過實地調研、聽取匯報、走訪了解等方式，對全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革情況開展了調研�，F(xiàn)將調研情況報告如下：
一、基本情況
醫(yī)藥衛(wèi)生_改革是全面深化改革的重要內容，是維護人民群眾健康福祉的重大民生工程、民心工程，中央、省、市、區(qū)委、政府高度重視，社會各界廣泛關注。調研組先后深入到區(qū)人民醫(yī)院、彭原鎮(zhèn)衛(wèi)生院、董志鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北街社區(qū)衛(wèi)生服務中心、什社鄉(xiāng)賀塬村衛(wèi)生室、董志鎮(zhèn)周莊村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生服務場所，實地查看了基本建設情況，聽取了部分基層人大代表、衛(wèi)生系統(tǒng)干部和患者的意見建議。調研組認為，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)改工作，成立了以區(qū)委、區(qū)政府主要負責人任雙組長的醫(yī)改工作領導小組，制定出臺了《健康西峰2030規(guī)劃》、《西峰區(qū)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革規(guī)劃》等系
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服務、健康服務“一人一策”等惠民政策，現(xiàn)場示范“健康甘肅”手機APP使用方法，大力宣傳高血壓、高血糖等慢性病防治，鼓勵廣大群眾養(yǎng)成合理膳食、適量運動、戒煙戒酒、調理心態(tài)的良好規(guī)律和生活習慣。通過形式多樣、內容豐富的宣傳教育活動的開展，加深了廣大群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”、健康扶貧“一人一策”和健康理念的理解，增強簽約醫(yī)生團隊之間的協(xié)調合作，促進了家庭醫(yī)生團隊的社會認知度，為醫(yī)藥衛(wèi)生改革各項工作的順利開展營造了良好社會氛圍。
二是部分改革措施初顯成效。堅持將公立醫(yī)院改革作為醫(yī)改的重中之重，突出問題導向，堅定不移地將改革向縱深推進，在關鍵領域和重點環(huán)節(jié)取得明顯進展和成效。組建了“城鄉(xiāng)居民健康保障局”，進一步鞏固和完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度。在全區(qū)定點醫(yī)療機構全部落實了“先看病、后付費”制度，實現(xiàn)了基本醫(yī)保與大病保險信息對接，開展了“一站式”即時結報服務，使參合農民及時、快捷地獲得了醫(yī)藥費用補償。全面實施了城鄉(xiāng)居民大病保險制度，參保群眾住院醫(yī)療費用按現(xiàn)行醫(yī)保政策補償后，個人負擔的保內費用超過5000元的分段遞增予以補償。嚴格落實建檔立卡戶住院醫(yī)保報銷提高10％的優(yōu)惠政策，大病保險起付線由5000元降至3000元和民政救助自付合規(guī)費用3000元以上進行民政兜底報銷等優(yōu)惠政策。建立健全了基本藥物配備使用和采購管理制度，區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機構全面啟動實施了藥品采購“兩票制”改革，逐步規(guī)范藥品及醫(yī)用耗材陽光采購，降低藥品價格。及時調整了基本藥品目錄，基層醫(yī)療機構可以使用20％的目錄外藥品，保障臨床藥品供給。
三是重點改革任務基本落實。2012年以來，深化醫(yī)改由試點探索、單項突破逐步轉向系統(tǒng)配套、全面推進。將醫(yī)院基本建設、大型設備購置及公共衛(wèi)生服務、人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥發(fā)展、重點學科建設等經費納入財政統(tǒng)籌解決。嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度，全部藥品實行零差率銷售。開展了以單病種付費為主的支付方式改革，實施病種達到了300種。認真落實14項基本和5項重大公共衛(wèi)生服務項目，公共衛(wèi)生服務保障經費人均提高到了55元。扎實開展過度醫(yī)療治理，對醫(yī)療機構和臨床醫(yī)生每月實行“八八排隊”評比，對高價藥品和耗材進行重點監(jiān)管，對醫(yī)院平均住院費用、次均門診費用等指標進行重點監(jiān)控，嚴格控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長，減輕群眾就醫(yī)負擔。加強綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設，區(qū)醫(yī)院已創(chuàng)建為“中西醫(yī)結合醫(yī)院”，區(qū)醫(yī)院康復科、彭原衛(wèi)生院心腦血管科被確定為市級重點中醫(yī)�？疲嗅t(yī)藥參與治療率大幅提升。
四是上下聯(lián)動機制正在形成。堅持以全行業(yè)規(guī)范化建設為導向，積極跟進貫徹上級改革意見，全面落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層改革任務，逐漸形成了省、市、區(qū)、鄉(xiāng)“四級聯(lián)動”的醫(yī)藥衛(wèi)生管理機制。以家庭醫(yī)生簽約服務和醫(yī)療聯(lián)合體建設為抓手，以提升基層服務能力為重點，加快分級診療制度建設，區(qū)屬醫(yī)療機構與省級健康信息平臺順利完成了數(shù)據對接。出臺了《西峰區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展試點工作實施方案》，積極推進醫(yī)聯(lián)體建設工作，區(qū)醫(yī)院加入了慶陽市綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，3所城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心與市二院簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，雙向轉診通道暢通。加強人才隊伍建設，強化對名中醫(yī)學術思想和中醫(yī)特色診療技術的傳承學習，大力開展中醫(yī)適宜技術培訓，每年組織各類進修培訓100人次以上。為全體在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理了企業(yè)職工養(yǎng)老保險，為全體離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放了退養(yǎng)生活補助。
五是基層群眾滿意度不斷上升。積極推行醫(yī)院年度工作目標責任制、院長任期管理責任考核制和醫(yī)務人員績效管理制，初步建立了制度化、規(guī)范化、自主化的運營管理機制，醫(yī)療服務質量明顯提升，群眾看病就醫(yī)、報銷費用更加方便簡捷。先后實施了區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護室等重點�？平ㄔO項目，建成了婦產科診療、醫(yī)學影像、健康體檢等業(yè)務中心，完成了醫(yī)院管理、門診“一卡通” ……（未完，全文共5689字，當前僅顯示1998字，請閱讀下面提示信息。收藏《關于全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革情況的調研報告》）