在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作會議上的講話

目錄/提綱：……
一、認清形勢，提高認識，切實增強做好醫(yī)改工作的使命感
三是庫區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急中心、移民安置區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施項目爭取力度不夠
二、處理好三個關(guān)系，把握醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的總體方向
一是要把這些惠民項目落到實處，做扎實、做規(guī)范，做優(yōu)質(zhì)，做到群眾身上
三、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責任，全面落實醫(yī)改各項任務(wù)
一是建立強有力的領(lǐng)導(dǎo)機制
二是部門聯(lián)動形成合力
三是調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性
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在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作會議上的講話

同志們：
深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革是黨中央國務(wù)院向全國人民做出的一項莊嚴承諾。各級黨委政府對于醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的決勝信心十分堅定、思路已經(jīng)相當清晰、時間限定不容置疑。這場順應(yīng)民意、順應(yīng)歷史、順應(yīng)潮流的改革必須而且必然成功。順應(yīng)這個形勢，必將帶來衛(wèi)生事業(yè)新一輪的大發(fā)展。下面，我就如何推進工作，講三點意見：
一、認清形勢，提高認識，切實增強做好醫(yī)改工作的使命感
目前，我市醫(yī)改總體滯后于上級規(guī)定的時間進度，突出表現(xiàn)在三個方面：一是基本藥物制度和人事分配制度是一個不可分割的綜合配套改革，目的是打破以藥養(yǎng)醫(yī)，建立新的補償和運行機制。但是，基本藥物的巨額配套資金已經(jīng)投入，而人事制度改革和績效考核還剛起步，醫(yī)藥分開、轉(zhuǎn)變機制、維護公益性的初衷還沒有實現(xiàn)。二是村級衛(wèi)生網(wǎng)底需要重建，基本藥物和公共衛(wèi)生服務(wù)在村級還沒有開展，群眾在家門口沒有享受到醫(yī)改的實惠。三是庫區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急中心、
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對以藥養(yǎng)醫(yī)、大處方、亂用藥、不合理用藥的問題，要全面實施基本藥物制度，并加大財政補償力度，建立新的運行機制；針對過度醫(yī)療，要堅決制止大檢查、亂檢查、亂收費、分解收費的問題，控制和降低醫(yī)療費用；針對以經(jīng)濟效益為核心的管理方式，要全面實行人事分配制度改革，以公益性為核心，以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度和居民健康狀況改善等指標，來評價醫(yī)務(wù)人員的勞動和價值；針對外延式、擴張型、粗放式的發(fā)展模式，要建立新的法人治理結(jié)構(gòu)，實行科學的成本管理、財務(wù)核算制度，走因病施治、優(yōu)化服務(wù)的內(nèi)涵式、精細化、集約型發(fā)展道路；要端正行業(yè)風氣，樹立高尚的醫(yī)德觀念和醫(yī)院文化；全面推行便民惠民措施，改善就醫(yī)感受，讓群眾得到看得見摸得著的實惠。
既然是改革，就必然要觸及到現(xiàn)有的利益格局，必然要涉及一部人一部分行業(yè)的利益。因此，必須要有強力的行政手段、紀律手段、組織手段來保證。當然，有關(guān)部門也要從關(guān)心、愛護出發(fā)，調(diào)整各項政策，增加支持力度，共同營造改革的寬松環(huán)境。要堅持正確的輿論導(dǎo)向，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
第二，處理好投入與惠民的關(guān)系，搞清楚為誰改，改的目的，改的價值。
67項任務(wù)中，改革管理_和運行機制是焦點，但是，更多的任務(wù)指標還是民生惠民項目。包括五項基本醫(yī)療保障制度、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)、八項重大公共衛(wèi)生項目、三級醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和50項便民惠民措施。說到底，改革是為了群眾的福祉、群眾的利益、群眾的感受。改的好不好、成不成功，還是要看民生項目是否得到落實，是不是為群眾帶來了更多的實惠。把握住了這一點，就解決了我們推進工作為了誰的問題，搞清楚了改革的出發(fā)點和落腳點，改革就有了價值。
市政府積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，足額保證了這些投入。談到投入，有一個供方與需方的關(guān)系，也就是群眾與醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系。有些投入是直接投給需方，比如醫(yī)療保險、合作醫(yī)療，今年共投入**萬元，目的是增加群眾消費能力、消費需求，解決有錢看病、看得起病的問題。有些是直接投給了供方，比如人員經(jīng)費、建設(shè)經(jīng)費、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、藥品零差價補助，今年合計投入**萬元，目的是增強醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力、服務(wù)水平，解決有人做事、有能力做事的問題。投入需方的錢，最終通過消費又流入到了醫(yī)療機構(gòu)。反過來，投入到供方的錢，必須通過服務(wù)最終回饋給群眾。
這里要特別強調(diào)兩點：一是要把這些惠民項目落到實處，做扎實、做規(guī)范，做優(yōu)質(zhì)，做到群眾身上。要防止重形式走過場、重數(shù)量輕質(zhì)量、只拿錢不服務(wù)。要切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、服務(wù)模式，建立健全全科醫(yī)師團隊、公共衛(wèi)生團隊、對口支援團隊、家庭醫(yī)生團隊，深入農(nóng)村、深入社區(qū)、深入家庭，開展健康服務(wù)、健康干預(yù)。要盡快實施村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范化、信息化、一體化管理，將部分公共衛(wèi)生服務(wù)項目交由最基層的衛(wèi)生機構(gòu)落實，并實現(xiàn)基本藥物零差率銷售。二是要加強項目與資金審計監(jiān)督，防止弄虛作假、搭車收費、套取資金、挪用貪占等行為，保證資金安全。要將公共衛(wèi)生惠民項目和便民惠民措施列入政務(wù)公開內(nèi)容，公開服務(wù)項目、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)結(jié)果，接受群眾監(jiān)督，提高使用效率�？傊�，要以“投入促改革、投入換機制、投入�；菝�、投入求產(chǎn)出”。
第三，處理好改革與發(fā)展的關(guān)系，搞清楚改后怎么辦，改革以后路怎么走。
改革不是目的，不能為改革而改革。最終還是要發(fā)展，以改革促發(fā)展，在改革中求發(fā)展。**正面臨建設(shè)新型工業(yè)化、**、生態(tài)健康示范區(qū)的艱巨任務(wù)，衛(wèi)生事業(yè) ……（未完，全文共3628字，當前僅顯示1832字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作會議上的講話》）