目錄/提綱:……
一、基本情況
一是進(jìn)一步健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)
五是扎實(shí)推進(jìn)“農(nóng)民健康工程”
六是“百村示范,千村整治工程”扎實(shí)推進(jìn)
二、存在的主要問(wèn)題
三、幾點(diǎn)建議
……
我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策建議
農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展好壞,直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安危。保障
農(nóng)村群眾少生病、有地方看病、看得起病,是在農(nóng)村實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要體現(xiàn)。為此,課題組圍繞農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量、隊(duì)伍建設(shè)情況等重點(diǎn)內(nèi)容開(kāi)展了廣泛深入
調(diào)研。調(diào)研組先后聽(tīng)取了市衛(wèi)生局和**縣、**區(qū)政府及市、縣區(qū)相關(guān)部門的
匯報(bào);分別召開(kāi)了由分管鎮(zhèn)長(zhǎng)、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)村醫(yī)生代表、市、縣區(qū)人大代表和村民代表等不同層次人員參加的座談會(huì);實(shí)地察看了**區(qū)**鎮(zhèn),**縣**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄的一些村衛(wèi)生服務(wù)站;學(xué)習(xí)借鑒了有關(guān)地市的經(jīng)驗(yàn)和做法。在此基礎(chǔ)上,調(diào)研組對(duì)我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問(wèn)題和困難進(jìn)行了深入地分析,研究提出加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)策,現(xiàn)綜合報(bào)告如下:
一、基本情況
近年來(lái),特別是2002年中央作出進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作決定后,我市上下堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容,圍繞讓農(nóng)民“少生病、有地方看病、看得起病”的目標(biāo),做了大量工作,取得明顯成效:農(nóng)村衛(wèi)生工作整體穩(wěn)步推進(jìn),農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,農(nóng)民的健康保障水平不斷提高。具體表現(xiàn)在:
1、農(nóng)
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結(jié)報(bào)模式,開(kāi)發(fā)了實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)系統(tǒng),極大的方便了群眾。**區(qū)農(nóng)村社區(qū)門診報(bào)銷比例今年已提高到30%。**、長(zhǎng)興等地的大病統(tǒng)籌已實(shí)行零起報(bào)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的保障作用日趨明顯,在一定程度上緩解了農(nóng)民群眾“看病貴”、“看不起病”現(xiàn)象。
3、新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立。全市各級(jí)政府把農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為提高衛(wèi)生服務(wù)能力的基礎(chǔ)工作來(lái)抓,加快推進(jìn)了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。市政府先后兩次召開(kāi)專題推進(jìn)會(huì),制定下發(fā)了《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施意見(jiàn)》等文件。按照路程和服務(wù)人口,科學(xué)規(guī)劃,合理設(shè)置,并實(shí)行了每建一站獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助6—10萬(wàn)元的政策。目前,全市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已全部建成,服務(wù)站建站率達(dá)89.36%,今年底將全面完成。同時(shí),實(shí)行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站“七統(tǒng)一”的一體化管理,為農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的可持續(xù)健康發(fā)展,打下了良好的組織基礎(chǔ)。建成后的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站充分發(fā)揮“六位一體”的服務(wù)功能,扎實(shí)開(kāi)展健康宣傳教育、定期健康體檢、建立家庭健康檔案、上門隨訪慢性病人等重點(diǎn)人群、早期干預(yù)等服務(wù),有效地減少了疾病的發(fā)生。如**鎮(zhèn)2002年高血壓引發(fā)的中風(fēng)病例44例,而2006年僅為24例,減少了45%。
4、農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)不斷加強(qiáng)。全市各級(jí)政府及有關(guān)部門把公共衛(wèi)生工作擺到了更加突出的位置。一是進(jìn)一步健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)。**、南潯區(qū)新建了疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),并正在積極籌建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村公共衛(wèi)生專管員和聯(lián)絡(luò)員制度,落實(shí)了聯(lián)絡(luò)員的補(bǔ)貼;二是將農(nóng)村家庭宴席和鄉(xiāng)村廚師納入食品衛(wèi)生管理,為有效防止農(nóng)村大規(guī)模食品中毒事故的發(fā)生打下了良好基礎(chǔ);三是通過(guò)多種方式開(kāi)展了農(nóng)民健康教育,提高農(nóng)民健康意識(shí)和自我防病能力;四是在全省率先實(shí)現(xiàn)了兒童預(yù)防接種信息化管理,“五苗”接種率連續(xù)保持在98%以上;五是扎實(shí)推進(jìn)“農(nóng)民健康工程”。免費(fèi)為農(nóng)民每?jī)赡牦w檢一次,并為全市92.02%的農(nóng)村家庭建立了健康檔案;六是“百村示范,千村整治工程”扎實(shí)推進(jìn)。全市91.8%的農(nóng)村人口用上了符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的自來(lái)水,70%的村莊實(shí)行了垃圾集中收集無(wú)害化處理,并消滅了露天糞坑,改變了農(nóng)村沿襲千百年的不衛(wèi)生陋習(xí)。
二、存在的主要問(wèn)題
雖然近幾年來(lái)通過(guò)全市上下共同努力,使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,但也存在著不少問(wèn)題和困難,應(yīng)引起我們進(jìn)一步重視。
1、農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱,尚不能滿足農(nóng)民群眾的健康需求。雖然近幾年全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較快,但從總體上看,農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱,與廣大農(nóng)民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求差距較大。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入仍顯不足,據(jù)省衛(wèi)生廳同口徑統(tǒng)計(jì),我市2006年衛(wèi)生事業(yè)投入占
財(cái)政支出比例低于全省平均水平0.8個(gè)百分點(diǎn)。以**縣為例,該縣鄉(xiāng)村兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員每年工資需1260萬(wàn)元,而財(cái)政對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的補(bǔ)助僅為750萬(wàn)元,缺口較大。另一方面,農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)各種負(fù)擔(dān)沉重。調(diào)查中反映,公益性的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用電享受的是近商業(yè)電價(jià);財(cái)稅部門制發(fā)的收費(fèi)收據(jù)每張要收取成本費(fèi)達(dá)0.24元;服務(wù)中心(站)信息化管理成本較高。由于財(cái)政補(bǔ)助不足,部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建成后,仍延續(xù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 “自主經(jīng)營(yíng),自負(fù)盈虧”的模式,“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象以及“防病”與“治病”的矛盾仍較突出,農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)在一些地方難以得到落實(shí)。由于經(jīng)費(fèi)緊張,服務(wù)中心(站)往往不能及時(shí)添置和更新診療設(shè)備,加上鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平不高,“唯大唯上”仍是農(nóng)村群眾的普遍就醫(yī)心理,有些農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)農(nóng)民群眾的吸引力還不夠大。
2、農(nóng)村衛(wèi)技人員整體素質(zhì)偏低,與承擔(dān)的繁重服務(wù)任務(wù)不相適應(yīng)。調(diào)研中反映,高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏,是影響農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出問(wèn)題。農(nóng)村衛(wèi)技人才匱乏,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍年齡老化,數(shù)量偏少、素質(zhì)低下,其服務(wù)能力與當(dāng)前繁重的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)和人民群眾高質(zhì)量的健康需要不相適應(yīng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市1864名農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生,平均年齡51.2歲,50歲以上的占72.8%;大專以上學(xué)歷只有25人;持有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證的僅為305人。長(zhǎng)期以來(lái)鄉(xiāng)村醫(yī)生處于半農(nóng)半醫(yī)狀態(tài),其報(bào)酬待遇和養(yǎng)老問(wèn)題國(guó)家無(wú)明確規(guī)定。養(yǎng)老無(wú)著落,導(dǎo)致出口不暢,報(bào)酬和編制的不落實(shí),使新人進(jìn)不來(lái)、不愿進(jìn)、留不住,成為制約農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)內(nèi)涵的瓶頸。嚴(yán)重影響到農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的良性發(fā)展 ……(未完,全文共4707字,當(dāng)前僅顯示2377字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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