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關于遏制騙取醫(yī)保金,留住百姓保命錢的建議

發(fā)表時間:2019/11/27 9:07:21

關于遏制騙取醫(yī)保金,留住百姓保命錢的建議

近期,沈陽多家醫(yī)院騙取醫(yī)保資金被媒體曝光引起重要反響。
醫(yī)療保險在我國已實施了四十多年,在保障群眾身體健康和維護_等方面發(fā)揮了積極的作用。而近年來醫(yī)保資金出現(xiàn)的巨大資金缺口已引起了各方重視,騙取醫(yī)保資金正是造成醫(yī)保資金出現(xiàn)缺口的主要原因之一。遏制日漸泛濫的騙取醫(yī)保
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,下設醫(yī)保監(jiān)察隊,隊員數(shù)量少,流動性大,專業(yè)化程度不足,缺乏足夠的責任感,種種原因導致醫(yī)保監(jiān)察制度形同虛設,漏洞百出。
建議各級建立專業(yè)化的固定的醫(yī)保監(jiān)察隊伍,完善醫(yī)保監(jiān)察執(zhí)法標準,使醫(yī)保監(jiān)察人員明確自己的職責范圍和工作意義,增強對醫(yī)保監(jiān)察行為的認同感和使命感。
第三,加強合法使用醫(yī)保的宣傳教育。
群眾對醫(yī)保的使用缺乏明確的認識,很多時候認識不到自己的一些行為違犯了相關法律法規(guī),或者只認為是小事情,不足夠受到懲處。
醫(yī)療衛(wèi)生部門和合作醫(yī)療報銷部門要利用各種平臺加強相關知識的宣傳教育,讓群眾了解、熟知、牢記那些行為是違反了法律法規(guī)的,違法行為會被處以何種處罰。
第四,建立醫(yī)保黑名單制度。
違法成本太低是騙取醫(yī)保行為泛濫的重要原因。醫(yī)院被查到了,交點罰款接著騙;個人騙保被查到的幾率又太小。
建立醫(yī)保黑名單制度,將查處到的單位和個人都加入黑名單。違法單位取消其醫(yī)療保險報銷資格,視違法程度禁止負責人和相關醫(yī)護人員不得從事醫(yī)療行業(yè)三至五年不等;個人發(fā)現(xiàn)騙取醫(yī)保行為的,加倍收取保險費用,降低保險報銷比例,情節(jié)嚴重的終身禁止加入國家醫(yī)保等。
第五,拓寬舉報途徑。
騙取醫(yī)保的醫(yī)院周邊百姓可定有人知道醫(yī)院存在違法行為,但是有心制止的群眾卻不知如何舉報。
建議利用發(fā)達的互聯(lián)網(wǎng)建立全方位 ……(未完,全文共1121字,當前僅顯示712字,請閱讀下面提示信息。收藏《關于遏制騙取醫(yī)保金,留住百姓保命錢的建議》
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