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市避孕藥工作調(diào)研分析報告

發(fā)表時間:2019/8/8 14:54:27
目錄/提綱:……
一、調(diào)研背景
二、基本情況
(一)被調(diào)研單位:
(二)主要調(diào)研內(nèi)容:
3、聽取基層對藥具工作的意見和建議
(三)調(diào)研方式:
三、調(diào)研情況
(一)免費提供避孕藥具公衛(wèi)項目實施情況
(二)推套防艾安全套物資管理情況
四、工作亮點
五、存在問題
(一)藥具基本公衛(wèi)服務(wù)存在的主要問題——工作方案不明確
三是沒有統(tǒng)一的項目實施補償標準,藥具發(fā)放人員積極性不高,藥具發(fā)放不能得到保障
(二)發(fā)放服務(wù)端存在的主要問題——發(fā)放渠道不通暢
三是群眾個人隱私觀念強,藥具服務(wù)對象中不愿領(lǐng)或自購現(xiàn)象比較多見
(三)管理端存在的主要問題——管理和規(guī)范不到位
(四)推套防艾工作存在的主要問題
四是防艾免費安全套發(fā)放管理報表數(shù)據(jù)不準,分析不夠,難以為決策提供較為有效數(shù)據(jù)
五是對安全套市場銷售數(shù)量、質(zhì)量等無法掌握
六、建議
一是深化藥具管理_改革
二是強化藥具行政指導職能
三是強化藥具部門網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
四是加大藥具政策宣傳力度
五是創(chuàng)新藥具發(fā)放模式
六是加強藥具規(guī)范管理
七是提升藥具服務(wù)整體水平
……
新時期開展避孕藥具工作的調(diào)研與思考
——**市藥具工作調(diào)研分析

**省人口和計劃生育藥具管理中心 **
2019年7月26日

為切實掌握藥具工作任務(wù)完成進度和免費避孕藥具項目實施和安全套管理工作情況,省藥具中心第二調(diào)研小組于7月16日-20日對**市免費提供避孕藥具和安全套發(fā)放管理工作進行了調(diào)研,F(xiàn)將調(diào)研情況分析如下:
一、調(diào)研背景
**年全省衛(wèi)生計生資源整合后,全省各縣、鄉(xiāng)級計劃生育藥具管理部門整合到了縣市級婦幼保健院,藥具發(fā)放管理和技術(shù)服務(wù)工作得到進一步加強。**年,國家將免費提供避孕藥具列入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,全省各級藥具發(fā)放服務(wù)管理機構(gòu)按照新時期開展藥具工作的要求,逐步建立完善藥具發(fā)放服務(wù)體系建設(shè)。同時,省藥具中心按照省防艾局的要求,承擔了推套防艾安全套物資的技術(shù)支持,開展安全套發(fā)放和管理,收集、匯總、分析、上報相關(guān)報表。2018年,國家對我省開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核工作中,**市按照藥具工作相關(guān)布置,基本達到了考核要求。2019年7月,我中心對全省州縣兩級避孕藥具和安全套管理工作人員進行服務(wù)能力培訓時,收集到了各地對藥具工作的意見和建議,這些意見反映出
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資料匯編》,集中了藥具管理辦法、各級管理規(guī)定、服務(wù)規(guī)范、實施方案、賬表卡冊規(guī)定等一系列內(nèi)容;藥具管理工作納入婦幼保健院每月一次的目標責任制考核;避孕藥實行處方管理發(fā)放,口服避孕藥同醫(yī)生的處方單一同開出,方便藥具使用人群領(lǐng)取同時,也有利于避孕藥具知識的講解和使用指導,確保了有依據(jù)的發(fā)放;全市統(tǒng)一了臺賬資料歸檔卷宗冊標及工作內(nèi)容,內(nèi)容清晰明了,方便了市、縣、鄉(xiāng)、村的工作建檔和以后的查檔比對工作。
(二)**市婦幼保健院按照三級婦幼保健院評審標準及細則,制定了避孕藥具相關(guān)制度,規(guī)范工作流程和技術(shù)操作,確保工作達到標準。
(三)**縣婦幼保健院對藥具工作重視,爭取到地方財政經(jīng)費55余萬元,用于開展免費避孕藥具項目,制定了考核實施標準和辦法;每季度同其他公衛(wèi)項目考核同步開展,促使藥具管理人員提升服務(wù)工作水平。
(四)**縣婦幼保健院對藥具工作重視,爭取到地方財政經(jīng)費12萬元,用于免費避孕藥具項目中的重點人群隨訪服務(wù)。
五、存在問題
(一)藥具基本公衛(wèi)服務(wù)存在的主要問題——工作方案不明確。
一是沒有統(tǒng)一的免費提供避孕藥具項目工作實施方案,沒有標準可遵循,各地實施情況也不一,工作開展難。
二是沒有統(tǒng)一的考核要求,各地在實施的過程中,僅僅是按照常規(guī)的藥具發(fā)放和管理要求開展工作,考核標準不一。
三是沒有統(tǒng)一的項目實施補償標準,藥具發(fā)放人員積極性不高,藥具發(fā)放不能得到保障。
(二)發(fā)放服務(wù)端存在的主要問題——發(fā)放渠道不通暢
一是藥具發(fā)放服務(wù)在農(nóng)村基本能夠得到保障,但隨著城市、城鄉(xiāng)間人口流動加大,戶籍制度改革、城市化進程中的人戶分離等情況,加之藥具政策宣傳和知識宣傳不到位,影響了藥具免費發(fā)放的正常進行。一方面,許多人不知道到哪里領(lǐng)取免費藥具,另一方面,計劃生育工作人員為藥具不能及時送到育齡人群手中而發(fā)愁。原來“計劃發(fā)放、定量供給、單位負責、塊塊補充”的藥具發(fā)放渠道不再通暢,不再適應(yīng)新時期群眾避孕節(jié)育的需求。
二是國家免費發(fā)放的藥具盡管在產(chǎn)品本身質(zhì)量上均屬優(yōu)等品,但普通的包裝和避孕效果宣傳卻無法與市場上花色繁多的產(chǎn)品媲美,似乎身價大跌,讓人產(chǎn)生質(zhì)量不夠好的誤解。一些經(jīng)濟基礎(chǔ)好且知識層次較高的育齡人群寧愿花錢購買中意的品牌,而對國家免費提供避孕藥具存有疑慮。
三是群眾個人隱私觀念強,藥具服務(wù)對象中不愿領(lǐng)或自購現(xiàn)象比較多見。如:機關(guān)企事業(yè)單位職工和熟人面對面地領(lǐng)取避孕藥具多少會有“領(lǐng)藥太難為情”的顧慮;年齡偏大的居民認為“年紀大了,避孕沒必要”,對藥具服務(wù)存在抵觸情緒;群眾領(lǐng)藥時間與機構(gòu)發(fā)放服務(wù)時間有時差,不方便領(lǐng)。荒昵嗳藶榉奖闶∈,自購情況較多等。
(三)管理端存在的主要問題——管理和規(guī)范不到位
一是縣、鄉(xiāng)、村三級藥具工作人員更換頻繁,人員多為兼職,加之少數(shù)領(lǐng)導對藥具工作認識不足,重視不夠,導致工作滑坡嚴重,業(yè)務(wù)難以開展。部分單位的藥具人員對業(yè)務(wù)知識掌握不夠,需求計劃編報不清晰,底數(shù)不夠清楚,邏輯錯誤,工作臺賬缺乏痕跡資料等規(guī)范管理不到位。
二是隨訪管理服務(wù)不到位,目前只對放置宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植劑的一年內(nèi)對象有隨訪要求,其他使用對象的隨訪無硬性規(guī)定,導致隨訪流于形式或無隨訪。
(四)推套防艾工作存在的主要問題
一是部分衛(wèi)生健康防艾部門(防艾辦),對防艾物資管理和工作開展協(xié)調(diào)不夠,存在推卸責任,不愿認領(lǐng)任務(wù)的情況。如省防艾局2019年4月1日下達2018年省級采購防艾安全套分配計劃通知,要求各級防艾局(辦)牽頭組織協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌安排本區(qū)域安全套的物資管理和分撥調(diào)配工作,而部分婦幼保。ㄋ幘吖芾恚C構(gòu)至今沒有接受到防艾部門的工作協(xié)調(diào)和任務(wù),物資調(diào)撥工作難以開展。
二是省、州市、縣對接不到位,部分縣級安全套物資在庫較多,主要是上級調(diào)入過多或是安全套物資發(fā)放不及時。
三是按照《**省衛(wèi)生健康委與省人社廳、省財政廳關(guān)于全省防治艾滋病專業(yè)機構(gòu)工作人員享受衛(wèi)生防疫津貼的通知》精神,**市承擔防艾物資管理和發(fā)放的婦幼保。ㄋ幘吖芾恚┕ぷ魅藛T沒有享受到防疫津貼。
四是防艾免費安全套發(fā)放管理報表數(shù)據(jù)不準,分析不夠,難以為決策提供較為有效數(shù)據(jù)。
五是對安全套市場銷售數(shù)量、質(zhì)量等無法掌握。
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