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醫(yī)院藥事管理工作實施方案

發(fā)表時間:2019/4/26 13:48:54

加強藥品管理與質(zhì)量控制 保障醫(yī)療安全 持續(xù)提升患者滿意度

為加強藥事管理工作,促進醫(yī)院臨床合理用藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,藥劑科根據(jù)國家衛(wèi)計委“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案”、《醫(yī)院處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》的要求,通過建立和健全藥物臨床應(yīng)用相關(guān)的組織和制度、開展藥物臨床合理使用培訓(xùn)、加強藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理、完善合理用藥信息系統(tǒng)等措施,進一步促進了我院臨床合理用藥水平的提高。與此同時,藥劑科一直認真貫徹落實“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作安排,堅持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于藥劑科服務(wù)的每一個環(huán)節(jié),加強藥品管理與質(zhì)量控制,切實保障藥品安全,為患者提供“安全、高效、方便、經(jīng)濟”的用藥服務(wù),持續(xù)提升患者滿意度。

投入情況

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患者的用藥安全。
4、對于醫(yī)生需要超說明書用藥的處方,由使用醫(yī)生提供權(quán)威的文獻依據(jù)交由醫(yī)務(wù)處,經(jīng)藥事委員會審核同意,每次使用經(jīng)患者簽署知情同意書后方可使用。
5、按照《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011版)》要求,配備臨床藥師,并依據(jù)臨床需要逐年加大臨床藥師培養(yǎng)力度。逐步推行臨床藥師參與查房與用藥方案設(shè)計工作,對重點患者實施治療藥物監(jiān)測,提出合理用藥建議。
6、組織知識培訓(xùn):先后邀請國內(nèi)藥學(xué)領(lǐng)域知名專家,在全省范圍內(nèi)開展九屆臨床藥學(xué)發(fā)展研討會,參會人員逐年增加,行業(yè)影響力也不斷擴大。除此以外,每年對全院臨床醫(yī)生進行抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理培訓(xùn)及麻醉精神藥品臨床應(yīng)用培訓(xùn),以加強醫(yī)務(wù)人員對抗菌藥物和麻醉精神藥品臨床應(yīng)用和管理的認識。
7、編發(fā)《藥訊》。編寫并印發(fā)每季度一期的《藥訊》期刊,將《藥訊》派發(fā)至全院臨床各個科室并寄發(fā)給全省各地州市級醫(yī)院。藥訊中設(shè)有藥事法律法規(guī)、抗菌藥物合理應(yīng)用、安全用藥、藥物不良反應(yīng)通報等專欄,幫助醫(yī)務(wù)人員和貴州省地州市級醫(yī)院及時了解合理用藥知識,理解相關(guān)政策,掌握最新藥學(xué)動態(tài)等信息,提高了本院及藥劑科的知名度和影響力,也推動了省內(nèi)各級醫(yī)院在安全有效用藥方面不斷進步,全面提升了全省醫(yī)院的合理用藥水平和醫(yī)療質(zhì)量水平。
8、成立藥劑科質(zhì)量控制小組。質(zhì)量控制小組負責(zé)每季度對藥劑科下屬部門(包括:門診西藥房、門診中藥房、急診藥房、住院藥房、臨床藥學(xué)室和藥庫)進行質(zhì)量控制檢查。針對各部門實際工作特殊性建立詳細質(zhì)量控制檢查指標(biāo)和評分標(biāo)準(zhǔn),并在檢查工作中給出評分、指出問題、提出改進意見,以及時整改。
9、醫(yī)院在新門診藥房引進投入使用全自動發(fā)藥機,營造出寬敞、明亮、有序的取藥環(huán)境。系統(tǒng)根據(jù)病人取藥高峰的特點,科學(xué)合理安排發(fā)藥窗口,不僅縮短了患者候藥時間,增加了配、發(fā)藥品的準(zhǔn)確性,而且還提升了藥房空間使用率,以最大限度滿足患者取藥需求。

創(chuàng)新亮點
1、建立處方點評制度,每季度對門診處方進行規(guī)范性與合理性點評,并對不合理處方予以公示,以防止藥物濫用。處方點評采取隨機抽樣的方式,對36個臨床科室進行處方點評。每季度門診處方(含成人處方、小兒處方、精麻藥品處方與急診藥房)約16萬張,從每個科室隨機抽出50張普通處方和100張含抗菌藥物處方,共抽出5400張?zhí)幏剑瑢μ幏降囊?guī)范性和合理性(配伍禁忌、用法用量及適應(yīng)癥等)進行評價并對各科室打分排名,將處方點評結(jié)果與分析報告上報醫(yī)務(wù)處。醫(yī)務(wù)處將其納入醫(yī)師及科室的醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,并在每季度的醫(yī)療質(zhì)量管理會上進行公布。除此之外,每季度對不合格處方進行全院范圍的處方展,將責(zé)任具體到每個醫(yī)生。經(jīng)過處方展,不合格處方書寫醫(yī)師能認知自己的問題并及時改正。
2、依據(jù)臨床需要逐年加大臨床藥師培養(yǎng)力度,逐步推行臨床藥師參與查房與用藥方案設(shè)計工作,對重點患者實施治療藥物監(jiān)測,提出合理用藥建議。目前藥劑科擁有臨床藥師12人,覆蓋抗感染 ……(未完,全文共3079字,當(dāng)前僅顯示1555字,請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院藥事管理工作實施方案》