目錄/提綱:……
一、肯定成績,提高認(rèn)識,堅(jiān)定深化醫(yī)改的信心和決心
二、把握方向,抓住關(guān)鍵,破解深化醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)
三、突出重點(diǎn),強(qiáng)化措施,推進(jìn)計(jì)生工作再上新臺階
(一)不斷夯實(shí)計(jì)劃生育基礎(chǔ)工作
(二)扎實(shí)開展出生人口性別比綜合治理工作
(三)切實(shí)做好省級考核驗(yàn)收
四、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)配合,切實(shí)增強(qiáng)工作實(shí)效
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在深化全縣醫(yī)改及計(jì)劃生育工作推進(jìn)會(huì)上的講話
同志們:
今天,我們在這里召開全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革暨計(jì)劃生育工作推進(jìn)會(huì),主要任務(wù)是貫徹落實(shí)省市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革及省人口協(xié)調(diào)發(fā)展先進(jìn)縣考核評估的有關(guān)會(huì)議精神,研究部署當(dāng)前全縣醫(yī)改和計(jì)劃生育工作任務(wù),確保全面完成省市下達(dá)的深化醫(yī)改工作任務(wù),順利通過**省人口協(xié)調(diào)發(fā)展先進(jìn)縣考核評估。
下面,根據(jù)會(huì)議安排,我就深化全縣醫(yī)改及計(jì)劃生育工作講幾點(diǎn)意見。
一、肯定成績,提高認(rèn)識,堅(jiān)定深化醫(yī)改的信心和決心
自2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來,在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,各單位圍繞醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),周密部署,攻堅(jiān)克難,做了大量艱苦細(xì)致、卓有成效的工作,全縣醫(yī)改工作取得了階段性成效。一是公立醫(yī)院改革取得突破。我縣是全省首批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣,在公立醫(yī)院改革中,我們率先實(shí)行醫(yī)藥價(jià)費(fèi)機(jī)制改革,對藥品實(shí)行零差率銷售,完善補(bǔ)償機(jī)制和人事分配制度改革。新區(qū)中醫(yī)院順利投入使用,并建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院?h人民醫(yī)院新建項(xiàng)目按照三級醫(yī)院規(guī)模建設(shè)開工建設(shè),現(xiàn)主體工程都已完工,預(yù)計(jì)年內(nèi)完成內(nèi)外裝修工程,2016年可全面投入使用。縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)得到了進(jìn)一步提升。二是全民醫(yī)保體系不斷健全。穩(wěn)步推進(jìn)基本醫(yī)保“擴(kuò)面提標(biāo)”,積極探索醫(yī)保支付方式改革。2011年底,我縣啟動(dòng)了新農(nóng)合支付方式改
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統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)”的基本原則,突出公益公平,強(qiáng)化制度創(chuàng)新,加強(qiáng)能力建設(shè),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管_等綜合改革。結(jié)合醫(yī)改工作的整體要求,我們制定了《**縣2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作責(zé)任分解表》,進(jìn)一步明確了2016年的醫(yī)改工作任務(wù)和部門職責(zé),各部門、各單位要結(jié)合工作任務(wù)和要求全力推進(jìn),在推進(jìn)過程中,重點(diǎn)要取得“六個(gè)新突破”。
一是著力在推進(jìn)公立醫(yī)院改革上取得新突破。公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體,承擔(dān)的責(zé)任大,矛盾也比較集中。公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的“重頭戲”,也是決定改革成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。要著力破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,取消藥品加成政策,維護(hù)公立醫(yī)院公益性質(zhì)。我縣縣級公立醫(yī)院全面取消藥品加成,下一步要加強(qiáng)藥品流通中的監(jiān)管,確保群眾用到物美價(jià)廉的藥物。要完善公立醫(yī)院藥品集中采購辦法,在省確定藥品入圍產(chǎn)品基礎(chǔ)上,組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院與入圍企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判,確定采購產(chǎn)品及價(jià)格。建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度,轉(zhuǎn)變政府職能,推進(jìn)政事分開、管辦分開,處理好政府、部門、公立醫(yī)院、患者以及社會(huì)各方面的權(quán)責(zé)關(guān)系,形成政府辦好醫(yī)、部門管好醫(yī)、院長經(jīng)營好醫(yī)、患者有序就醫(yī)以及社會(huì)支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新格局。同時(shí),要強(qiáng)化
財(cái)政補(bǔ)助與醫(yī)院的績效考核掛鉤,以投入促改革、換機(jī)制來提升公立醫(yī)院的運(yùn)行效率。
二是著力在健全全民醫(yī)保體系上取得新突破。根據(jù)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民收入水平,研究建立穩(wěn)定可持續(xù)、動(dòng)態(tài)調(diào)整的籌資機(jī)制,鞏固基本醫(yī)保參保率,提高保障水平。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),不斷提高大病保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。切實(shí)做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助等制度在政策設(shè)計(jì)、方案制定、費(fèi)用結(jié)算和工作機(jī)制等方面的有效銜接,建立健全重特大疾病保障機(jī)制,消除醫(yī)保制度的“盲區(qū)”。全面深化醫(yī)保支付方式改革,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束作用。大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)良性互動(dòng)、效應(yīng)疊加。
三是著力在完善基層運(yùn)行機(jī)制上取得新突破。習(xí)近平總書記在考察**基層醫(yī)療衛(wèi)生工作時(shí)強(qiáng)調(diào),要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移,醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。我們要按照總書記的指示精神,認(rèn)真梳理基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的瓶頸問題,鞏固提升基層醫(yī)改成效。要深化基層綜合改革,鞏固完善基本藥物制度,完善財(cái)政補(bǔ)助方式,實(shí)行核定任務(wù)與定額補(bǔ)助掛鉤、適時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整等辦法,切實(shí)做到政府補(bǔ)償?shù)轿、績效考核到位,保障新機(jī)制持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。繼續(xù)實(shí)施“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級工程”,把更多的財(cái)力投向基層,把更多的優(yōu)質(zhì)資源引向基層,改善服務(wù)條件,提高技術(shù)水平。進(jìn)一步實(shí)施“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”,切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
四是著力在建立分級診療制度上取得新突破。分級診療一直被認(rèn)為是緩解當(dāng)前城市醫(yī)院病人爆滿、基層醫(yī)院門可羅雀現(xiàn)狀,解決“看病難”的金鑰匙,也是醫(yī)改成功與否的重要指標(biāo)。要采取綜合性措施,推動(dòng)形成“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)秩序。進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)任務(wù)分工,建立縣級醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)的便捷轉(zhuǎn)診通道。探索實(shí)施縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系一體化改革,積極發(fā)展區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體,提高醫(yī)療服務(wù)體系整體運(yùn)行效率。大力實(shí)施家庭醫(yī)生制度,不斷擴(kuò)大制度覆蓋面。轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,積極推行基層醫(yī)生和城鄉(xiāng)居民契約式服務(wù),增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與居民的貼近度。切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用,實(shí)行差別化醫(yī)保支付政策,引導(dǎo)群眾在基層就近就醫(yī)。
五是著力在公共衛(wèi)生服務(wù)均等化上取得新突破。堅(jiān)持貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,全面加強(qiáng)醫(yī)防合作,大力促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的協(xié)作,實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ),防治結(jié)合。認(rèn)真實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步提高人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,提高經(jīng)費(fèi)使用效益,加大艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治力度,落實(shí)慢性病防治措施。加強(qiáng)居民健康檔案的動(dòng)態(tài)使用和管理,加大健康教育力度,強(qiáng)化健康管理效果,提升全民健康素養(yǎng)。
六是著力在衛(wèi)生信息化建設(shè)上取得新突破。衛(wèi)生信息化是深化醫(yī)改的重要任務(wù),也是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要支撐。要進(jìn)一步拓展區(qū)域衛(wèi)生信息平臺功能,整合各類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),提升綜合管理水平。健全預(yù)約診療服務(wù)。完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系,加快實(shí)現(xiàn)縣級醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)全覆蓋,加大手機(jī)終端應(yīng)用建設(shè)。加快居民健康卡發(fā)放使用,力爭在全市率先實(shí)現(xiàn)“3個(gè)1”目標(biāo),即每個(gè)家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生、1份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和1張功能完善的健康卡,獲得便捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的生命全過程服務(wù)。
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