縣十三五衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃

目錄/提綱：……
一、“十二五”發(fā)展取得的成效
（一）主要指標(biāo)完成情況
（二）“十二五”規(guī)劃主要目標(biāo)任務(wù)實(shí)施情況
1、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善
2、醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作成效顯著
3、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高
4、新農(nóng)合保障水平明顯提升
5、醫(yī)政醫(yī)管工作得到全面加強(qiáng)
6、農(nóng)村衛(wèi)生工作水平明顯增強(qiáng)
7、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)良好
8、疾病預(yù)防控制水平明顯提升
10、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加強(qiáng)
（三）存在的主要問(wèn)題及原因分析
1、機(jī)制_仍需完善
2、人才隊(duì)伍亟需優(yōu)化
3、服務(wù)能力有待提高
4、行業(yè)監(jiān)管仍需加強(qiáng)
二、“十三五”面臨的形勢(shì)
（一）國(guó)家政策環(huán)境和基本方略，將為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來(lái)新的機(jī)遇
（二）經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平提高，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新要求
（三）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還面臨著許多新挑戰(zhàn)
三、指導(dǎo)思想、基本原則、總體思路和發(fā)展目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想：
（二）基本原則
1、堅(jiān)持健康需求為導(dǎo)向
2、堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一
3、堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合
4、堅(jiān)持系統(tǒng)整合
5、堅(jiān)持分級(jí)分類(lèi)管理
（三）整體思路
（四）發(fā)展目標(biāo)
四、主要指標(biāo)、發(fā)展重點(diǎn)和主要任務(wù)
（二）發(fā)展重點(diǎn)
1、深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革
2、全面加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)
3、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
（三）主要任務(wù)
1、加強(qiáng)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，合理配置資源，全面提升醫(yī)療服……
**縣“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃
（征求意見(jiàn)稿）

2016—2020年，是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵期，經(jīng)濟(jì)發(fā)展全面進(jìn)入“新常態(tài)”、各項(xiàng)改革事業(yè)進(jìn)入“攻堅(jiān)期”。為加快我縣醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展，提高衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平和人民健康素質(zhì)，促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步優(yōu)化配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率。根據(jù)黨的十八大提出的“逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)”和新時(shí)期衛(wèi)生工作的各項(xiàng)方針、政策，按照縣規(guī)劃辦《關(guān)于做好“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃編制工作的通知》（眉規(guī)劃辦發(fā)〔2015〕2號(hào)）要求，特制定**縣“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃。
一、“十二五”發(fā)展取得的成效
（一） 主要指標(biāo)完成情況
1、居民健康指標(biāo)
（1）平均壽命：男76.2歲，女79.6歲；
（2）嬰兒死亡率8‰；5歲以下兒童死亡率8.6‰；
（3）孕產(chǎn)婦死亡率27.8/10萬(wàn)。
2、疾病預(yù)防控制指標(biāo)
法定傳染病報(bào)告率100%；存活的艾滋病病毒感染者規(guī)范管理率和規(guī)范治療率均達(dá)到100%；以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率95%；重點(diǎn)慢性病防治核心信息人群知曉率48.7%；高血壓患者規(guī)范化管理率96.5%；糖尿病患者規(guī)范化管理率96.2%。
3、婦幼衛(wèi)生指標(biāo)：3歲以下兒童系統(tǒng)管理率91.4%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.1%；孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。
4、衛(wèi)生監(jiān)督指標(biāo)：日供水1000立方米以上的集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率100%。
5、醫(yī)療保障指標(biāo)：新農(nóng)合參合率100%；政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)保基金支付比例61.5%。
6、衛(wèi)生資源指標(biāo)：每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)1.88人；每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)1.09人；全縣總病床數(shù)1200張，每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)3.6張。衛(wèi)生單位3所，縣級(jí)醫(yī)院3所，中心衛(wèi)生院7所，一般衛(wèi)生院4所，規(guī)范化村衛(wèi)生室155所，民營(yíng)醫(yī)院9所，個(gè)體診所12個(gè)，廠企醫(yī)務(wù)室10個(gè)。
7、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)
……（新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略1292字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
新農(nóng)合與醫(yī)療救助無(wú)縫銜接等工作受到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的表彰推廣。二是基本藥物制度落實(shí)到位。藥品“三統(tǒng)一”零差率銷(xiāo)售實(shí)現(xiàn)縣域公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，積極推行藥品配送競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，配送質(zhì)量不斷提高，基本用藥得到有效保障，群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全。持續(xù)加強(qiáng)財(cái)政投入力度，不斷完善縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展基礎(chǔ)，強(qiáng)化衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生整體服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。四是公共衛(wèi)生均等化水平不斷提升。積極推行政府購(gòu)買(mǎi)式服務(wù)，創(chuàng)新實(shí)行“3+1”項(xiàng)目指標(biāo)評(píng)價(jià)新績(jī)效考核體系，項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和效果得到有效加強(qiáng)。被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委評(píng)為國(guó)家慢性病綜合防控示范縣、國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急示范縣，并通過(guò)省衛(wèi)計(jì)委“消除瘧疾縣”考核驗(yàn)收。五是縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革穩(wěn)步推進(jìn)。財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制初步建立，環(huán)境設(shè)施明顯改善，重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)成效顯著，縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力得到大幅提升�！吧蠏焱饴�(lián)下幫”工作經(jīng)驗(yàn)在全省推廣，績(jī)效考核辦法得到世界銀行、衛(wèi)十一項(xiàng)目專家組的肯定，連續(xù)4年被市政府表彰為醫(yī)改工作先進(jìn)縣。
3、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。
一是實(shí)行政府購(gòu)買(mǎi)。制定《政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦法》，明確職責(zé)分工、目標(biāo)任務(wù)及績(jī)效考核，確保了項(xiàng)目全面落實(shí)。二是實(shí)行合同管理。按照“分項(xiàng)管理、分工負(fù)責(zé)”的原則，建立以縣衛(wèi)生局為中樞，縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同參與的項(xiàng)目實(shí)施體系，上下聯(lián)動(dòng)，有效推動(dòng)了項(xiàng)目順利實(shí)施。三是實(shí)行鎮(zhèn)村一體。制定《鎮(zhèn)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工實(shí)施方案》，明確了鎮(zhèn)村兩級(jí)責(zé)任分工和目標(biāo)任務(wù)。四是實(shí)行績(jī)效支付。修訂《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施辦法》，建立了“3+1”項(xiàng)目指標(biāo)評(píng)價(jià)新體系，實(shí)行按人口總額預(yù)付和按服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量績(jī)效考核撥付，充分調(diào)動(dòng)了項(xiàng)目實(shí)施單位的積極性。截至目前，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作已初步形成了“政府購(gòu)買(mǎi)、合同管理、縣鎮(zhèn)村一體、績(jī)效考核、績(jī)效支付”的新模式，全縣城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民基本公共衛(wèi)生服務(wù)享有覆蓋面達(dá)到100%。
4、新農(nóng)合保障水平明顯提升。
一是堅(jiān)持政府主導(dǎo)。將新農(nóng)合制度建設(shè)納入政府年度目標(biāo)責(zé)任制考核，主動(dòng)接受縣新農(nóng)合管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)的管理和監(jiān)督，強(qiáng)化相關(guān)職能部門(mén)責(zé)任。二是理順監(jiān)管體系。建立完善縣鎮(zhèn)村三級(jí)經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化行政監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)監(jiān)督，監(jiān)管體系日趨完善。三是規(guī)范基金運(yùn)行。嚴(yán)格執(zhí)行“三戶兩印”封閉管理制度，實(shí)行內(nèi)部稽核，建立醫(yī)療費(fèi)用控制指標(biāo)，完善基金預(yù)警制度，進(jìn)一步規(guī)范了制度運(yùn)行。四是穩(wěn)步擴(kuò)大受益面。在全縣155所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室推進(jìn)新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌，方便群眾就診報(bào)銷(xiāo)，參合群眾受益率較“十二五”末提高33.8%。五是實(shí)行支付方式改革。門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)行按診次總額預(yù)付，住院基金支付形成了以按床日付費(fèi)為主、總額預(yù)付和臨床路徑下的單病種定額付費(fèi)共同推進(jìn)的綜合付費(fèi)模式，有效將基金使用率控制在95%-97%，保證了基金安全。六是實(shí)施困難_幫扶救助制度。制定出臺(tái)《**縣困難_幫扶救助實(shí)施辦法》和《實(shí)施細(xì)則》，每年籌集1100萬(wàn)元，對(duì)政策范圍內(nèi)低保對(duì)象和特殊_進(jìn)行救助，先后救助困難群眾421人，救助金額382.94萬(wàn)元，有效解決了群眾無(wú)錢(qián)看病的問(wèn)題。
5、醫(yī)政醫(yī)管工作得到全面加強(qiáng)。
一是醫(yī)院發(fā)展提等增效。三所縣級(jí)公立醫(yī)院均被評(píng)為二級(jí)甲等醫(yī)院，橫渠、槐芽、常興、齊鎮(zhèn)四個(gè)中心衛(wèi)生院被評(píng)為一級(jí)甲等衛(wèi)生院，金渠、營(yíng)頭、湯峪三個(gè)中心衛(wèi)生院和馬家、第五村、青化三所一般衛(wèi)生院被評(píng)為一級(jí)乙等衛(wèi)生院。二是醫(yī)療質(zhì)量和水平穩(wěn)步提高。建立“大練兵、大比武”長(zhǎng)效機(jī)制，開(kāi)展血液透析、乳腺門(mén)診新業(yè)務(wù)，研究推廣血液灌流、腎替代治療、骨科微創(chuàng)、鎮(zhèn)痛分娩等新技術(shù)和新項(xiàng)目，縣域醫(yī)療服務(wù)水平得到提升。三是重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)成績(jī)突出�？h人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科、泌尿外科被評(píng)為市級(jí)重點(diǎn)�？�，縣中醫(yī)院兒科被評(píng)為省級(jí)重點(diǎn)�？�，縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力得到加強(qiáng)。四是上掛外聯(lián)下幫成效顯著。三所縣級(jí)醫(yī)院分別與交大一附院、西北婦兒醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院等省市知名醫(yī)院建立緊密型協(xié)作關(guān)系，與11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對(duì)口支援幫扶關(guān)系，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平持續(xù)提升，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源得到充分發(fā)揮。五是醫(yī)療安全不斷加強(qiáng)。扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查、醫(yī)療質(zhì)量安全隱患大排查、安全生產(chǎn)大檢查等活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)核心制度，嚴(yán)格診療操作規(guī)范，醫(yī)療安全不斷加強(qiáng)。
6、農(nóng)村衛(wèi)生工作水平明顯增強(qiáng)。
一是認(rèn)真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技術(shù)能力，每年組織鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行各方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，已有70余名鄉(xiāng)村醫(yī)生取得助理以上醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，知識(shí)學(xué)歷結(jié)構(gòu)不斷趨向合理，鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技術(shù)不斷提升。二是全面推進(jìn)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，全縣155個(gè)村衛(wèi)生室均通過(guò)省市驗(yàn)收，達(dá)到規(guī)范化村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)。三是加強(qiáng)村衛(wèi)生室和村醫(yī)規(guī)范化管理。制定了《**縣規(guī)范化村衛(wèi)生室管理辦法》和《**縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法》，對(duì)村衛(wèi)生室的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等明確規(guī)定，對(duì)村醫(yī)的準(zhǔn)入和退出進(jìn)行了規(guī)范。四是全面實(shí)行績(jī)效考核。制定了《鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核評(píng)估辦法》和《**縣基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法》，對(duì)全縣鎮(zhèn)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)行績(jī)效管理，按績(jī)效考核結(jié)果兌現(xiàn)財(cái)政補(bǔ)助資金、職工績(jī)效工資和鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。五是持續(xù)開(kāi)展鎮(zhèn)村一體化管理。制定了《**縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理實(shí)施方案》，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“十個(gè)統(tǒng)一管理”，保障了農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作任務(wù)全面落實(shí)。
7、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)良好。
一是縣中醫(yī)院中醫(yī)藥診療、教學(xué)、科研中心作用得到充分發(fā)揮，建立了皮膚病、肛腸病、脾胃病、肝病、耳病、白內(nèi)障六個(gè)中醫(yī)�？�，腦病科、骨傷科、心病科分別被列為市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。二是定期舉辦基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，大力推行中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不斷鞏固“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣”創(chuàng)建成果，中醫(yī)適宜技術(shù)和中藥使用率均達(dá)到30%以上。
三是加強(qiáng)基層醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，給11所鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備理療床、DTP神燈、多功能經(jīng)絡(luò)治療儀、火罐、針灸針、艾條等設(shè)備和耗材，開(kāi)展中醫(yī)理療、中藥熏蒸、藥浴等診療技術(shù)，槐芽和金渠中心衛(wèi)生院建成“國(guó)醫(yī)館”和“中醫(yī)藥特色服務(wù)區(qū)”，中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層得到充分推廣運(yùn)用。
8、疾病預(yù)防控制水平明顯提升。
一是強(qiáng)化免疫規(guī)劃管理。建設(shè)規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診13個(gè)（市級(jí)7個(gè)，數(shù)字化2個(gè)），優(yōu)化預(yù)防接種方式，提高預(yù)防接種質(zhì)量和管理水平，接種工作進(jìn)一步規(guī)范，接種安全得到有效保障。二是突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)處置。制定《**縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，建立120三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急視頻系統(tǒng)，定期組織開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)演練，有效提高了應(yīng)對(duì)處置突發(fā)公共事件的能力。三是加強(qiáng)慢病患者健康管理。建立健康自助檢測(cè)點(diǎn)，開(kāi)展35歲及以上免費(fèi)首診測(cè)血壓、分級(jí)管理與隨訪、健康教育及健康促進(jìn)等活動(dòng)，實(shí)行慢病患者 ……（未完，全文共20169字，當(dāng)前僅顯示3627字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《縣十三五衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃》）