在全省深化醫(yī)改推進會上的講話2015年

目錄/提綱：……
二、認真解決在推進醫(yī)改過程中存在的問題
三、突出重點、真抓實干，推動醫(yī)改取得突破性進展
（一）縣級公立醫(yī)院綜合改革要實現(xiàn)全覆蓋
（二）做好鞍山市和本溪城市公立醫(yī)院改革試點工作
（三）完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸公益性任務
（六）打造好群眾信任的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
（七）扎實做好城鄉(xiāng)居民大病保險工作
（八）大力推進醫(yī)保支付制度改革
（九）加快醫(yī)療衛(wèi)生服務信息化建設步伐
（十）不斷提升與城鄉(xiāng)居民健康密切相關的公共衛(wèi)生服務水平
四、以提升能力為核心，開創(chuàng)醫(yī)改辦工作新局面
（一）強化學習能力
（二）強化協(xié)調(diào)能力
（三）強化執(zhí)行能力
（四）強化宣傳能力
（五）強化信息上報能力
（六）強化督導考核
……
省醫(yī)改辦主任、衛(wèi)生計生委副主任在全省深化醫(yī)改推進會上的講話
（2015年6月30日）

今天，我們召開全省醫(yī)改工作推進會。主要任務是總結2015年上半年全省醫(yī)改工作，對下半年工作進行動員、部署。
剛才，各市和綏中、昌圖縣衛(wèi)生計生委就貫徹落實省政府加快推進醫(yī)改工作電視電話會議精神以及重點醫(yī)改工作進展情況做了很好的發(fā)言，有做法、有成效、有思考、有建議；清源、朝陽、蓋州和東港等4個縣市分別介紹了工作經(jīng)驗�？偟母杏X是多數(shù)地區(qū)在深化醫(yī)改、落實難點任務方面動腦筋，想辦法，取得了一定進展和成效。但有的地方工作還不容樂觀。下面我講四方面的意見。
一、認真學習政策，把握改革脈搏，用黨中央、國務院和省委、省政府關于醫(yī)改的工作要求統(tǒng)一思想，凝聚共識，不斷增強深化醫(yī)改的思想自覺、行動自覺和實踐自覺
近年來，黨中央、國務院，省委、省政府把醫(yī)改擺到重要位置，看得重之又重，研究得細之又細，抓得緊之又緊。去年以來，中央、國務院、省委、省政府就深化醫(yī)改連續(xù)出臺政策，密度之大、速度之快、要求之高前所未有�？梢哉f，醫(yī)改已經(jīng)納入全面深化改革的大盤子，是中央確定的必答題，不是選擇題。我們要認真學習、深刻領會中央、省委全面深化醫(yī)改的重大部署、具體要求和方法步驟，真
……（新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略829字，正式會員可完整閱讀）……　
，國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革2014年工作總結和2015年重點工作任務》。
11.在今年4月29日國務院召開的深化醫(yī)改電視電話會議上，國務院總理李克強要求：要牢牢把握�；尽娀鶎�、建機制的基本原則，以公平可及、群眾受益為出發(fā)點和立足點，堅持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”，用改革的辦法在破除以藥養(yǎng)醫(yī)、完善醫(yī)保支付制度、發(fā)展社會辦醫(yī)、開展分級診療等方面邁出更大步伐，在縣級公立醫(yī)院綜合改革、實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度等方面實現(xiàn)更大突破，在方便群眾就醫(yī)、減輕看病用藥負擔上取得更大實效。
12.今年5月8日，國務院辦公廳印發(fā)《關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》。
13.今年4月1日，省政府出臺了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革實施意見》。
14.4月24日，省政府召開全省加快推進醫(yī)改工作電視電話會議，省長李希講話。李希書記指出，要大力推進公立醫(yī)院改革，加快建立和完善新的運行機制。要以資源合理利用為方向，加快建立和完善基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療體系。
15.今年6月1日，省政府出臺《關于進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的意見》。
16.今年6月11日，國務院辦公廳印發(fā)《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》。
總的感覺是中央國務院和省委省政府對深化醫(yī)改體現(xiàn)了“三個無比”：推進全面深化醫(yī)改的決心無比堅決、推進全面深化醫(yī)改的部署無比精準、推進全面深化醫(yī)改的力度無比有力。昨天下午，省長陳求發(fā)召開省長辦公會議專題聽取王大南主任關于醫(yī)改工作的匯報。
從國家和省對醫(yī)改一系列緊鑼密鼓的部署中我們可以看出中央的態(tài)度是明確的，信心和決心是堅定不移的。我們在座的各位要帶頭學習好、理解深、消化透中央國務院和省委省政府全面深化醫(yī)改的部署和要求，做到精神實質熟記于心、指導實踐融會貫通、實際操作運用自如，把中央國務院和省委省政府的各項決策部署和出臺的改革方案承接到位、落到實處，不能懸空。要防止一知半解、斷章取義、生搬硬套。要防止“上緊下松、上熱下冷”的情況。
二、認真解決在推進醫(yī)改過程中存在的問題
回顧總結上半年我省醫(yī)改工作，可以說喜憂參半。喜的是從中央、國務院到省委、省政府將深化醫(yī)改提高到空前重視的高度，目標任務和要求十分明確；憂的是推進醫(yī)改仍然存在一些不容忽視的問題。
一是政策不清，情況不明，心中無數(shù)�，F(xiàn)在一些同志對中央、國務院和省委省政府關于醫(yī)改的政策要求可以說是精神學得不深、吃得不透、把握不準，認識上還沒有真正統(tǒng)一到中央精神和要求上來，知其然不知其所以然，對改革工作不夠了解，導致改革方向不明，相關政策不懂，工作中沒有招數(shù)。特別是作為醫(yī)改辦，有些地方牽頭抓總作用發(fā)揮的不好，醫(yī)改政策說不清楚，不能很好的把上級要求轉化為黨委政府推動醫(yī)改的實踐
二是缺乏動力。一些地區(qū)缺乏改革內(nèi)生動力，缺乏主動性；凡事都按習慣、按傳統(tǒng)、按文件，習慣于走老路，文件上沒有規(guī)定的不敢做，別人沒做過的不敢試，寧可安安穩(wěn)穩(wěn)，也不越雷池半步；有的習慣于照抄照轉、照套照搬，靠會議、靠文件、靠口號、靠一般性的方法來抓落實、推改革，缺乏“釘釘子”的精神。醫(yī)改是中央省委確定的必答題，不是選擇題�，F(xiàn)在有些同志，把“必答題”變成“選擇題”。
三是怨天尤人。一些同志認為縣級公立醫(yī)院改革和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回收要求高，要求急。在這個問題上，我們必須統(tǒng)一認識，今年全國1992個縣都在改革，全國的要求是一樣的。今年，全國已經(jīng)有四個省全面推進改革，100個城市推進城市公立醫(yī)院改革。特別是國務院要求一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須要有一所政府辦衛(wèi)生院，今年省政府下決心解決這一問題，而且寫進了工作報告，給出了3種解決路徑，可還有一些地方還在討論應不應該回收的問題。我們要放眼全國改革大勢，進一步增強改革的緊迫感。
四是存在畏難、等待、不愿創(chuàng)新3種情緒。從各地情況看，一些地方對改革多多少少、不同程度存在畏難、等待、不愿創(chuàng)新3種情緒，存在 “等”、“怕”、“躲”的現(xiàn)象，等改革具體政策、等安排部署、等上級明確任務，怕改革引發(fā)矛盾，對具體改革任務能躲則躲、能推則推、能拖就拖，不敢碰硬、不敢探索、不敢突破，放不開手腳、邁不開步子，總是強調(diào)客觀原因，不從主觀上找問題。執(zhí)行力不強，時間觀念淡薄，不管形勢再緊迫、任務再壓頭，都不著急，反應慢、動作慢，拖拖拉拉。深化醫(yī)改在一些地方還是一種“弱推進”，仍是一種“慢 ……（未完，全文共8519字，當前僅顯示2326字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全省深化醫(yī)改推進會上的講話2015年》）