關于全區(qū)基層醫(yī)療發(fā)展情況的報告

目錄/提綱：……
一、基本情況
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀
（二）村衛(wèi)生室現(xiàn)狀
二、主要工作情況
（一）落實政策，提升基本醫(yī)療保障水平
（二）鞏固完善，積極推進基本藥物制度實施
（三）強化服務，推進基本公共衛(wèi)生服務均等化
（四）面向基層，力促疾病預防工作上臺階
一是進一步鞏固提高計劃免疫工作
二是進一步規(guī)范管理法定報告?zhèn)魅静?br>三是結核病管理達到目標要求
四是重點傳染病監(jiān)測科學規(guī)范
五是慢性病防治工作深入開展
三、下一步工作思路與措施
（一）整合資源，建立中心村衛(wèi)生室
（二）強化保障，力求穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
一是增加日常經費投入
二是健全經費補償制度
三是落實鄉(xiāng)村醫(yī)務人員養(yǎng)老政策
（三）多管齊下，切實解決群眾就醫(yī)難
（四）多措并舉，提高基層醫(yī)療技術水平
一要強化鄉(xiāng)村醫(yī)生的知識培訓
二要建立定點幫帶機制
（五）大膽探索，構建醫(yī)療風險保險機制
……
關于全區(qū)基層醫(yī)療發(fā)展情況的報告
區(qū)衛(wèi)生局局長

尊敬的焦主任、各位副主任、各位委員：
我受區(qū)政府委托，現(xiàn)將全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況報告如下，請予以審議。
近年來，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的不斷深化，我區(qū)不斷加大投入，率先破題，大膽改革，全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革走在了全市乃至全省的前列。2013年區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)院實行了以理事會為核心的法人治理結構,今年又推行了“先住院，后付費”的診療服務模式。同時，鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機構基本實現(xiàn)了標準化建設，2009年達到了村村有衛(wèi)生室，村村配備了鄉(xiāng)村醫(yī)生，基本設備配置不斷完善，基層服務能力進一步增強，服務水平和服務質量有所提高，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。市政府授予2013年度先進集體稱號。
一、基本情況
全區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療機構383個，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機構328個，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13個，村衛(wèi)生室315個。全系統(tǒng)共有醫(yī)護人員755人，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員72人，鄉(xiāng)村醫(yī)生323人。全區(qū)共開放床位數(shù)686張，其中基層醫(yī)療機
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的健康服務保障為目標，公立醫(yī)院改革全面推進、新農合制度不斷鞏固完善、基本藥物制度有效實施、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加健全、基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范開展、疾病防控和衛(wèi)生應急能力不斷強化、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展步伐加快、社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展成效顯著。特別是去年以來，基本公共衛(wèi)生服務全市考核排名第一，并成功創(chuàng)建了省級衛(wèi)生應急示范區(qū)、省級艾滋病綜合防治示范區(qū)、省級社區(qū)衛(wèi)生示范中心、井坪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心和下面高中心衛(wèi)生院榮獲第一批省級中醫(yī)藥特色社區(qū)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、啟動了省級慢性病綜合防控示范區(qū)及國家級社區(qū)衛(wèi)生示范中心創(chuàng)建申報工作，各項衛(wèi)生工作有序有效開展。
（一）落實政策，提升基本醫(yī)療保障水平。今年全區(qū)參合農民人數(shù)14.5萬人，參合率達99.8%，人均籌資水平達到396元，比全省人均籌資水平高出6元。政策范圍內住院費用報銷比例鄉(xiāng)級、區(qū)級及市級以上分別達到90%、85%和65%，最高支付限額達到18萬元，為全省最高區(qū)縣之一。同時，擴大了特殊病種補償政策中的病種范圍和重大疾病保障范圍。截止目前，全區(qū)參加住院補償?shù)?3829人，累計住院補償費用6227.5萬元，報銷住院補償金額3547.8萬元，分別同比增長了24.26%和10.77%。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加住院補償?shù)?025人，累計住院補償費用111.3萬元，報銷住院補償金額86.9萬元，有效地解決了農民看病貴的問題。
（二）鞏固完善，積極推進基本藥物制度實施。今年，進一步鞏固基本藥物制度，推動基本藥物制度向中心村衛(wèi)生室延伸，逐步實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療機構基本藥物制度全覆蓋。進一步規(guī)范了采購、及時補償、創(chuàng)新管理機制、筑牢網(wǎng)底等四項工作，減輕群眾的用藥負擔約500萬元。截止目前，全區(qū)累計購銷基本藥物971萬元，區(qū)財政按40%的比例補償388.4萬元。其中，基層醫(yī)療機構累計購銷基本藥物380多種52萬元，補償20.8萬元。全區(qū)購進非基本藥物731萬元，區(qū)財政按15%的比例補償區(qū)級醫(yī)院109.6萬元。基本藥物制度與實施前相比，平均藥價下降34.5%，門急診次均費用下降33.3%，住院次均費用下降26.3%；門急診人次上升26.5%，群眾滿意度大幅度上升，呈現(xiàn)出“三降兩升”的良好態(tài)勢。
（三）強化服務，推進基本公共衛(wèi)生服務均等化。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構是國家基本公共衛(wèi)生服務項目的實施主體，圍繞這一主題，為切實把國家的惠民政策落實到位，今年，我們進一步確立了以項目促管理、以管理促服務的理念，全面推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本公共衛(wèi)生服務方面的規(guī)范化管理。首先，強化培訓。一方面，建立培訓基地。在區(qū)衛(wèi)生局專門設置了電腦培訓室，指導和培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人、公衛(wèi)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生，進一步提高基層醫(yī)務人員的綜合素質。另一方面，集中培訓。就是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任和公衛(wèi)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一組織培訓班，集中培訓，我們從各醫(yī)療機構聘請了業(yè)務精、素質高的人員給授課，對基本公共衛(wèi)生、基本藥物、中醫(yī)藥適宜技術、常見病、多發(fā)病及傳染病防治等知識內容進行了2次培訓。其次，強化服務。從今年3月份開始，我們把每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生分成6-7個人的服務小組，采取地毯式、零遺漏、逐戶排查的辦法，主動走出去，深入社區(qū)、鄉(xiāng)村和家庭，積極開展主動服務，上門服務。截止日前，共服務篩查農村群眾3萬人、社區(qū)居民4.5萬人，新發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等慢性病患者7803人。第三，強化管理。我們繼續(xù)將高血壓、糖尿病實施項目化管理。除對所有高血壓病人實行“規(guī)�；�、規(guī)范化、信息化”管理外，還加強了原發(fā)性高血壓病人的篩查摸底和調查，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生入村入戶會診，切實提高高血壓的知曉率、服 ……（未完，全文共5482字，當前僅顯示1925字，請閱讀下面提示信息。收藏《關于全區(qū)基層醫(yī)療發(fā)展情況的報告》）