衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

目錄/提綱：……
一、項(xiàng)目申報(bào)單位情況5
二、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制的依據(jù)與范圍5
三、項(xiàng)目建設(shè)的依托條件6
四、項(xiàng)目總說(shuō)明7
五、結(jié)論8
一、××縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀9
二、××縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問(wèn)題及項(xiàng)目建設(shè)的必要性16
一、項(xiàng)目選址19
二、項(xiàng)目區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境19
一、編制依據(jù)24
二、總平面布置24
三、項(xiàng)目建筑設(shè)計(jì)構(gòu)建方案26
四、建設(shè)方案及功能設(shè)置28
一、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度29
二、項(xiàng)目招標(biāo)方案30
一、設(shè)計(jì)依據(jù)及用能標(biāo)準(zhǔn)36
二、項(xiàng)目節(jié)能背景分析36
三、項(xiàng)目所在地能源供應(yīng)狀況38
四、本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期能源消耗種類和數(shù)量分析38
五、節(jié)能措施39
六、能源管理與檢測(cè)42
七、節(jié)能效果分析與結(jié)論42
一、項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀44
二、項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響44
三、環(huán)境保護(hù)措施44
四、環(huán)境影響評(píng)價(jià)46
一、勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)安全47
二、消防措施49
一、組織機(jī)構(gòu)51
二、項(xiàng)目定員51
三、培訓(xùn)51
一、投資估算52
二、資金籌措53
三、資金使用和管理53
一、社會(huì)效益55
二、社會(huì)適應(yīng)性分析55
三、投資風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策55
四、社會(huì)影響評(píng)價(jià)結(jié)論56
一、結(jié)論58
二、建議59
一、項(xiàng)目申報(bào)單位情況
二、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制的依據(jù)與范圍
三、項(xiàng)目建設(shè)的依托條件
四、項(xiàng)目總說(shuō)明
五、結(jié)論
一、××縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
……
**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

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目 錄
第一章 總論 5
　　　　一、項(xiàng)目申報(bào)單位情況 5
　　　　二、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制的依據(jù)與范圍 5
　　　　三、項(xiàng)目建設(shè)的依托條件 6
　　　　四、項(xiàng)目總說(shuō)明 7
　　　　五、結(jié)論 8
第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景 9
　　　　一、**縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 9
　　　　二、**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問(wèn)題及項(xiàng)目建設(shè)的必要性 16
第三章 項(xiàng)目選址方案 19
　　　　一、項(xiàng)目選址 19
　　　　二、項(xiàng)目區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境 19
第四章 項(xiàng)目建設(shè)方案 24
　　　　一、 編制依據(jù) 24
　　　　二、總平面布置 24
　　　　三、項(xiàng)目建筑設(shè)計(jì)構(gòu)建方案 26
　　　　四、建設(shè)方案及功能設(shè)置 28
第五章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度與招標(biāo)方案 29
　　　　一、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 29
　　　　二、項(xiàng)目招標(biāo)方案 30
　　　　
第六章 節(jié)能分析 36
　　　　一、設(shè)計(jì)依據(jù)及用能標(biāo)準(zhǔn) 36
　　　　二、項(xiàng)目節(jié)能背景分析 36
　　　　三、項(xiàng)目所在地能源供應(yīng)狀況 38
　　　　四、本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期能源消耗種類和數(shù)量分析 38
　　　　五、節(jié)能措施 39
　　　　六、能源管理與檢測(cè) 42
　　　　七、節(jié)能效果分析與結(jié)論 42
第七章 環(huán)境保護(hù) 44
　　　　一、 項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 44
　　　　二、項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響 44
　　　　三、環(huán)境保護(hù)措施 44
　　　　四、 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 46
第八章 勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)安全和衛(wèi)生措施 47
　　　　一、勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)安全 47
　　　　二、消防措施 49
第九章 組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置 51
　　　　一、組織機(jī)構(gòu) 51
　　　　二、項(xiàng)目定員 51
　　　　三、培訓(xùn) 51
第十章 投資估算及資金籌措 52
　　　　一、投資估算 52
　　　　二、資金籌措 53
　　　　三、資金使用和管理 53
第十一章 社會(huì)影響分析 55
　　　　一、社會(huì)效益 55
　　　　二、社會(huì)適應(yīng)性分析 55
　　　　三、投資風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策 55
　　　　四、社會(huì)影響評(píng)價(jià)結(jié)論 56
第十二章 總結(jié)論及建議 58
　　　　一、結(jié)論 58
　
……（新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略1700字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
方米、新建廁所30平方米、配電室30平方米。新建化糞池100立方米。
　　　　經(jīng)初步估算項(xiàng)目總投資239萬(wàn)元。其中：擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房174萬(wàn)元；污水處理系統(tǒng)45萬(wàn)元；垃圾處理5萬(wàn)元、配電室及設(shè)備10萬(wàn)元、新建廁所5萬(wàn)元。
　　　　資金來(lái)源為：總投資239萬(wàn)元，除爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金支持外，其余全部由縣政府承擔(dān)。
　　　　五、結(jié)論
　　　　本項(xiàng)目作為公益性項(xiàng)目，符合國(guó)家的有關(guān)政策，社會(huì)效益顯著。項(xiàng)目建成后，不但可提高該鎮(zhèn)的整體醫(yī)療水平，使該衛(wèi)生院接待能力上一個(gè)新臺(tái)階，而且也給荒地和周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾身體健康帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，項(xiàng)目可行。
　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景
　　　　
　　　　一、**縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
　　　　（一）“十一五”的主要成就
　　　　在**縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)“十一五”期間的建設(shè)，**縣衛(wèi)生事業(yè)得到了健康快速發(fā)展，醫(yī)藥衛(wèi)生改革整體推進(jìn)，取得了一系列令人矚目的成就。十一五期間,全縣衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展,居民健康水平持續(xù)提高。十一五末期全縣報(bào)告法定傳染病1279例，發(fā)病率為297.52/10萬(wàn)，低于國(guó)家400/10萬(wàn)的控制標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)劃免疫兒童“五苗”接種率均在99%以上。嬰兒死亡死亡率7.01‰，孕產(chǎn)婦死亡,死亡率40/10萬(wàn),各項(xiàng)健康指標(biāo)全部達(dá)到了《**縣衛(wèi)生事業(yè)十一五發(fā)展規(guī)劃綱要》的要求；全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 357個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位12個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院25個(gè)，鎮(zhèn)醫(yī)院1個(gè)，村衛(wèi)生室319個(gè)。鄉(xiāng)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位共有在職職工1573人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1324人，占84.17%，平均每千人口擁有衛(wèi)技人員3人。另有在職鄉(xiāng)村醫(yī)生478人。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有病床1180張，平均每千人口擁有病床2.7張；人民健康水平不斷提高。**縣人均期望壽命、孕產(chǎn)婦住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率等各項(xiàng)健康指標(biāo)均優(yōu)于全省平均水平；衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施得到極大改善；新農(nóng)合制度實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。
　　　�。ǘ┐嬖诘膯�(wèn)題
　　　　1、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)運(yùn)行困難。2007年，縣委縣政府出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的決定》，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行了全員聘用制改革，加大了對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入。但這些投入仍較低，跟不上各醫(yī)療衛(wèi)生單位運(yùn)行成本的上漲幅度，大部分單位在經(jīng)濟(jì)方面仍面臨著較大困難。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)緊張。由于補(bǔ)償不到位，人員工資和社會(huì)保障費(fèi)用均由各單位承擔(dān)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在事業(yè)單位中工資收入是最低的，職工預(yù)發(fā)工資和誤餐費(fèi)均未執(zhí)行，月平均工資不到1000元，致使人心思走。二是新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債大。由于省、市、縣的撥款及配套資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能完成衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，導(dǎo)致我縣每改造一所衛(wèi)生院都要背負(fù)幾萬(wàn)到幾十萬(wàn)元的債務(wù)。因?yàn)樨?fù)債，有的衛(wèi)生院雖然進(jìn)行了房屋改造，內(nèi)部裝修和附屬設(shè)施卻非常簡(jiǎn)陋�；镜拇矄卧O(shè)置達(dá)不到規(guī)定要求，不能滿足住院病人的需要。三是降低藥價(jià)政策使醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨生存危機(jī)。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前大多數(shù)是以藥補(bǔ)醫(yī)，隨著藥店的不斷增多，藥品價(jià)格不斷下降，使醫(yī)療單位收入下降，如果推行新醫(yī)改的有關(guān)政策或執(zhí)行新的降價(jià)政策，在目前財(cái)政保障的額度下，大多數(shù)醫(yī)院將發(fā)生虧損。
　　　　2、業(yè)務(wù)骨干少，專業(yè)人員呈“三低”狀況。相對(duì)大中城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)而言，我縣由于條件差、底子薄、待遇低，衛(wèi)生系統(tǒng)高素質(zhì)人才難以引進(jìn)，業(yè)務(wù)骨干難以留住，造成醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)人才匱乏，名醫(yī)稀少的局面，全縣衛(wèi)生技術(shù)人員總體呈現(xiàn)學(xué)歷低、職稱低、服務(wù)水平低的“三低”狀況，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這一現(xiàn)象更為突出。一是中、高級(jí)職稱人員過(guò)少。全縣衛(wèi)生人員中，初級(jí)技術(shù)職稱的占74.8%，中級(jí)職稱的占21.6%，副高級(jí)以上職稱占3.5%�？h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位副高級(jí)以上職稱只占6.6%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中級(jí)職稱只占衛(wèi)生院人員總數(shù)的3.2%。二是專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。中、高級(jí)技術(shù)職稱的衛(wèi)生人員主要集中在醫(yī)療方面，護(hù)理、中醫(yī)、醫(yī)技等人才緊缺。三是學(xué)歷層次偏低。目前在編衛(wèi)技人員中，原始學(xué)歷是中專的占衛(wèi)生人員總數(shù)的71.5%，�？埔陨蠈W(xué)歷的衛(wèi)生人員僅占衛(wèi)生人才總數(shù)的13.4%，本科以上學(xué)歷僅占衛(wèi)生人員總數(shù)的5%。
　　　　3、村級(jí)衛(wèi)生組織的建設(shè)比較薄弱。按照縣委、縣政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》需配備鄉(xiāng)村醫(yī)生542人，現(xiàn)有478人，缺64人。其中已超過(guò)退休年齡的82人，具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的村醫(yī)只有35人，僅占7.2%，實(shí)現(xiàn)由鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)醫(yī)師的過(guò)渡還任重道遠(yuǎn)�，F(xiàn)有319個(gè)村衛(wèi)生室，尚有43個(gè)村無(wú)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍出現(xiàn)斷層的原因可以歸結(jié)為“三低”。一是收入低。伴隨著農(nóng)村藥品市場(chǎng)的開(kāi)放，零售藥店業(yè)迅速興起，加之新農(nóng)合制度的實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步發(fā)展壯大，村衛(wèi)生室喪失了原來(lái)的利潤(rùn)空間，業(yè)務(wù)收入普遍較低。二是公共衛(wèi)生補(bǔ)助低。實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革后，為承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的村醫(yī)每月發(fā)放150元的公共衛(wèi)生補(bǔ)助，在現(xiàn)實(shí)條件下待遇偏低，無(wú)法體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的吸引力較差。三是社會(huì)保障程度低。按照縣委、縣政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的決定》，為鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，個(gè)人承擔(dān)20%即120元，財(cái)政承擔(dān)80%即480元。由于繳費(fèi)年限少、繳費(fèi)基數(shù)低，無(wú)法保障在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生在退休時(shí)享受到最低生活保障金。
　　　 4、農(nóng)民健康狀況形勢(shì)嚴(yán)峻。近年來(lái)，由于公共衛(wèi)生補(bǔ)助政策不到位，致使慢性非傳染性疾病控制不力，健康干預(yù)措施沒(méi)有得到很好的執(zhí)行。高血壓、糖尿病等疾病嚴(yán)重威脅著廣大農(nóng)民的健康。一些傳染病如肝炎、肺結(jié)核、麻疹、百日咳等發(fā)病率也明顯增高，其中肝炎和肺結(jié)核發(fā)病率最高。這不僅給患者家庭帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)，而且影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。
　　　　（三）指導(dǎo)思想和戰(zhàn)略目標(biāo)
　　　　衛(wèi)生事業(yè)十二五規(guī)劃發(fā)展思路：以黨的十七屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，全面做好醫(yī)藥衛(wèi)生_五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作，進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療救治體系和醫(yī)療保障體系建設(shè)，實(shí)施基本藥物制度，為保障民生，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展作出新貢獻(xiàn)。
　　　　衛(wèi)生事業(yè)十二五規(guī)劃主要目標(biāo)：
　　　　1、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，計(jì)劃免疫“五苗”接種率達(dá)到90%以上；傳染病發(fā)病率控制在400/10萬(wàn)以下。
　　　　2、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法覆蓋率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到100%，有效控制重大食物中毒、職業(yè)中毒和食源性疾患的發(fā)生。
　　　　3、孕產(chǎn)婦和兒童兩個(gè)系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上，住院分娩率達(dá)到95％以上，新生兒疾病篩查率達(dá)到60%以上；孕產(chǎn)婦死亡率控制在41/10萬(wàn)以下；嬰兒死亡率控制在19‰以下；５歲以下兒童死亡率控制在21‰以下；城鎮(zhèn)職工婦女病普查率達(dá)50％以上。
　　　　4、鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，擴(kuò)大農(nóng)民受益面，不斷提高農(nóng)民收益程度，參合率鞏固在90%以上。
　　　 5、村衛(wèi)生室全部實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率在80%以上。
　　　　6、保障人才總量適度增長(zhǎng)，改善人才結(jié)構(gòu),提高整體素質(zhì),健全培養(yǎng)機(jī)制,優(yōu)化人才環(huán)境,提高服務(wù)能力,到 2010 年基本滿足全縣衛(wèi)生服務(wù)人力需求。
　　　　7、按照河北省衛(wèi)生縣城評(píng)審考核標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)，完成省級(jí)衛(wèi)生縣城的創(chuàng)建工作。
　　　　8、在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，穩(wěn)步實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生_改革。
　　　�。ㄋ模⿷�(zhàn)略重點(diǎn)和戰(zhàn)略措施
　　　　“十二五”期間，**縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的戰(zhàn)略重點(diǎn)是：加大設(shè)施建設(shè)，不斷引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，積極發(fā)展�？漆t(yī)院，深化醫(yī)療_改革，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以提高人民健康水平為中心，鞏固和加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化辦醫(yī)和預(yù)防保健工作，防治和控制傳染病的發(fā)展和蔓延，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。主要戰(zhàn)略措施是：
　　　　一、全力做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。一是加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合政策的宣傳，讓參合農(nóng)民充分理解有關(guān)政策，確保參合率保持在90%以上。二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，保障基金安全。嚴(yán)格執(zhí)行次均住院費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，降低住院費(fèi)用，對(duì)超標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的補(bǔ)償費(fèi)用從其墊付資金中扣除。三是采取有效措施，進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)合的受益面和受益度。各年度大病統(tǒng)籌基金使用率要達(dá)到85%以上，受益率要達(dá)到20%以上。
　　　　二、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。一是深入推進(jìn)“進(jìn)村入戶送健康”活動(dòng)，以“六個(gè)一”工程為抓手，實(shí)施健康干預(yù)措施，為農(nóng)民建立健康檔案，減少慢性非傳染性疾病的發(fā)生。二是認(rèn)真落實(shí)免疫規(guī)劃，提高接種質(zhì)量。加強(qiáng)接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)，落實(shí)規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種政策，確保接種率達(dá)到95％以上。三是加強(qiáng)重大傳染病防治工作。以“省級(jí)艾滋病綜合防范示范區(qū)”建設(shè)為契機(jī)，加強(qiáng)艾滋病自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)的建設(shè)，對(duì)高危人群行為進(jìn)行干預(yù)，嚴(yán)格控制艾滋病的發(fā)生。按照國(guó)家對(duì)甲型H1N1流感防控政策調(diào)整的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高傳染病診斷能力和報(bào)告意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的督導(dǎo)檢查，防止疫情在學(xué)校發(fā)生暴發(fā)流行。四是完善縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)急預(yù)案 ……（未完，全文共26542字，當(dāng)前僅顯示4774字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》）