鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理經(jīng)驗(yàn)交流材料

目錄/提綱：……
一、新建一批標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生服務(wù)站，完善網(wǎng)絡(luò)布局
二、大力爭創(chuàng)省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院），提升服務(wù)能力
三、全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理轉(zhuǎn)型升級，健全管理模式
一是統(tǒng)一人員管理
二是統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理
三是統(tǒng)一藥械管理
四是加強(qiáng)績效考核
一是加快編外人員的入編工作
二是強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核
三是穩(wěn)定并充實(shí)基層衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍
四是繼續(xù)推進(jìn)基本型鄉(xiāng)村一體化管理向緊密型鄉(xiāng)村一體化管理轉(zhuǎn)型升級
五是繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）省級規(guī)范化和國家、省級示范化創(chuàng)建
……
狠抓建設(shè) 提升管理 完善服務(wù)
全面推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理經(jīng)驗(yàn)交流材料
市衛(wèi)生局

金華市圍繞深化醫(yī)改這一主線，加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)和鄉(xiāng)村一體化管理，全市基層衛(wèi)生事業(yè)得到了較快發(fā)展。主要做法是：
一、新建一批標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生服務(wù)站，完善網(wǎng)絡(luò)布局。2009年我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）建設(shè)任務(wù)下達(dá)后，市、縣（市、區(qū)）高度重視，迅速出臺配套政策，制定實(shí)施計(jì)劃，積極安排財(cái)政建設(shè)資金。2010年3月后，金華市政府連續(xù)制定下發(fā)了《金華市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與改革實(shí)施方案》、《關(guān)于印發(fā)2010年金華市重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目金華市重點(diǎn)技術(shù)改造項(xiàng)目和金華市區(qū)重點(diǎn)實(shí)事的通知》、《金華市區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）建設(shè)方案（2010-2011年）》、《金華市區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助資金使用管理暫行辦法》等一系列政策文件，要求各縣(市、區(qū))
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生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整體水平。同時，各創(chuàng)建單位嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，充分發(fā)揮社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的作用，積極做好參保農(nóng)民健康體檢、健康檔案建檔、重點(diǎn)慢病及重點(diǎn)人群隨訪、雙向轉(zhuǎn)診、健康教育等有關(guān)工作，完善了服務(wù)功能。到2012年底，全市已完成省級規(guī)范化創(chuàng)建的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）117家，省級規(guī)范化達(dá)標(biāo)率已達(dá)75%。在努力推進(jìn)省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建進(jìn)程中，積極創(chuàng)建成功“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”1家。通過省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建，服務(wù)能力得到了進(jìn)一步提升。
三、全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理轉(zhuǎn)型升級，健全管理模式。為了切實(shí)加快緊密型鄉(xiāng)村一體化管理工作，我市對現(xiàn)有個體村衛(wèi)生室實(shí)行“人員入伍、房屋租用、財(cái)務(wù)統(tǒng)管” 收編辦法，通過與個體村衛(wèi)生室簽訂一體化管理協(xié)議，推進(jìn)了一體化管理基本型向緊密型轉(zhuǎn)型升級。具體做法：一是統(tǒng)一人員管理。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員需具有鄉(xiāng)村醫(yī)生以上資質(zhì)。所有鄉(xiāng)村醫(yī)生由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)配，實(shí)行定時、定點(diǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站上班值班制度，其余時間仍在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，同時加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)考核；二是統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份不變，個人財(cái)產(chǎn)所有權(quán)不變。村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一核算，實(shí)行一室一帳，各類報(bào)表定期上報(bào)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；三是統(tǒng)一藥械管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對村衛(wèi)生室的藥品采購和使用加強(qiáng)監(jiān)管，指導(dǎo)規(guī)范用藥，對器械設(shè)備做好登記管理工作；四是加強(qiáng)績效考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室從業(yè)人員進(jìn)行績效考核，采取平時考核、半年考核、年終考核相結(jié)合的辦法，就基本藥物配備和采購規(guī)定執(zhí)行情況、公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、服務(wù)人口滿意度等主要內(nèi)容進(jìn)行績效考核。對考核不合格的村衛(wèi)生室從業(yè)人員，暫停執(zhí)業(yè)活動3至6個月，期滿后再次考核，對考核仍不合格的，將予以換崗或解聘。目前，全市基本型一體化管理率達(dá)到100%，已完成緊密型一體化管理村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）2024家. 緊密型一體化管理率77.91%，比2009年前上升了65個百分點(diǎn)，超額完成了省醫(yī)改辦對我市緊密型一體化管理率的考核指標(biāo)。
我市在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的建設(shè)上取得了明顯成效。截止到2012年底，全市用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的建設(shè)資金已達(dá)1.5億元，已完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、巡回點(diǎn)）總數(shù)達(dá)3509家，完成率為100%，建設(shè)總量列全省第一。目前我市每1200人擁有一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，已滿足了居民出行10-20分鐘可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求。全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備設(shè)施有了明顯改善，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）都配備了“新六件”醫(yī)療設(shè)備。基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為得到了進(jìn)一步規(guī)范。居民滿意度逐步提高，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生滿意率年年都在90%以上�；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合達(dá)標(biāo)率逐年提高，全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率年年都在90%以上。2012年，浦江縣推進(jìn)村衛(wèi)生室一體化管理和實(shí)施國家基本藥物制度的做法還受到了鄭繼偉副省長的批示肯定，要求在全省推廣。
下一步，我們將按照省統(tǒng)一部署，進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是加快編外人員的入編工作。繼續(xù)推行蘭溪市納編試點(diǎn) ……（未完，全文共2755字，當(dāng)前僅顯示1751字，請閱讀下面提示信息。收藏《鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理經(jīng)驗(yàn)交流材料》）