衛(wèi)生局整合醫(yī)療衛(wèi)生資源的經(jīng)驗交流材料

目錄/提綱：……
一、實施背景
一是群眾看病難
二是重復(fù)建設(shè)多
三是綜合效益低
四是質(zhì)量提高難
二、具體做法
（一）臨床檢驗中心
（二）醫(yī)學(xué)影像會診中心
（三）慢性病診療指導(dǎo)中心
（四）消毒物品集中供應(yīng)中心
（五）衛(wèi)生物資集中采購中心
三、工作成效
（一）群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕
（二）資源利用效率大幅提高
一是資源配置少而精
二是政府投入用到刀刃上
（三）基層醫(yī)療水平得到提升
（四）投入產(chǎn)出效益顯著增加
三是各中心均實行規(guī)模采購，能有效降低采購成本
……
統(tǒng)籌衛(wèi)生資源配置
實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)共享
衛(wèi)生局整合醫(yī)療衛(wèi)生資源的經(jīng)驗交流材料
市衛(wèi)生局

隨著經(jīng)濟(jì)社會的迅速發(fā)展，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷釋放，有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源與無限的群眾衛(wèi)生需求間的矛盾日益突出。余姚市衛(wèi)生局緊緊抓住醫(yī)藥衛(wèi)生_改革和該市被列為全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)_機(jī)制改革試點縣市的契機(jī)，大膽整合現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，組建了以臨床檢驗中心為代表“五大中心”，實現(xiàn)了資源的優(yōu)化配置，提高了資源的利用效率，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)資源的城鄉(xiāng)共享，有效緩解了群眾的“看病難、看病貴”問題。本項工作受到了陳竺部長等各級領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和高度評價，中央電視臺二套、浙江衛(wèi)視、浙江日報、《健康報（內(nèi)參）》等多家國內(nèi)主流媒體進(jìn)行了專題報道。
一、實施背景
在資源整合之前，余姚市的醫(yī)療衛(wèi)生資源總體不足且城鄉(xiāng)分布不均，主要表現(xiàn)在以下四個方面：
一是群眾看病難。大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生
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驗中心
余姚市在市人民醫(yī)院檢驗科的基礎(chǔ)上，對全市臨床檢驗資源進(jìn)行整合，成立獨立法人的市臨床檢驗中心。該中心是省內(nèi)首家公立臨床檢驗中心。中心承擔(dān)了全市27家醫(yī)療衛(wèi)生單位及部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的所有檢驗項目（三大常規(guī)、急診檢驗項目除外）。在工作流程中，抽血、信息輸入在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院完成，檢驗標(biāo)本由臨檢中心的物流車隊上門收取，檢驗報告由中心出具并實時傳輸至各單位醫(yī)生工作站，也可在檢驗中心網(wǎng)站上實時查閱和打印，已形成了檢驗信息全市聯(lián)網(wǎng)、檢驗時間明顯縮短、檢驗報告全市通用的工作模式。臨檢中心通過資源整合、網(wǎng)絡(luò)對接、物流支持等措施提高服務(wù)效率的做法為余姚的醫(yī)療衛(wèi)生資源整合工作打開了思路。
（二）醫(yī)學(xué)影像會診中心
針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的影像診斷醫(yī)生中兼職人員較多、技術(shù)力量薄弱、影像診斷水平不高，容易出現(xiàn)漏診、誤診的狀況，余姚市以市人民醫(yī)院的技術(shù)力量為依托，成立了影像會診中心。加盟單位把疑難影像片通過網(wǎng)絡(luò)實時傳送到中心，中心專家會診后出具診斷報告并即時發(fā)回申請單位，整個過程只需20分鐘，報告全市通用。中心還與上海中山醫(yī)院放射科等單位聯(lián)網(wǎng)，把無法確診的疑難影像片實時傳送到上海請專家會診。在積極開展影像會診的同時，中心面向加盟單位開展在線業(yè)務(wù)培訓(xùn)及攝片診斷質(zhì)量點評。該中心運行以來會診疑難影像片已超過5萬張，日會診量在100次左右，糾錯率已從最初的20%多下降至15%左右，在方便群眾就醫(yī)的同時還使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院影像專業(yè)人員的技術(shù)水平得到了明顯提高。
（三）慢性病診療指導(dǎo)中心
隨著群眾生活條件的提高與生活方式的改變，高血壓、糖尿病等慢性病病人不斷增多。但由于不少社區(qū)醫(yī)生對慢性病的診治缺少經(jīng)驗，使基層群眾在確診患有慢性病后卻得不到正規(guī)化的持續(xù)治療。為提高社區(qū)醫(yī)生診療水平，加強慢性病規(guī)范管理，減少慢性病并發(fā)癥的發(fā)生，余姚市在市人民醫(yī)院掛牌成立了慢性病診療指導(dǎo)中心，作為對社區(qū)醫(yī)生開展慢性病防治知識培訓(xùn)的教育平臺和實現(xiàn)城鄉(xiāng)雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)平臺。指導(dǎo)中心按病種建立了市級專家技術(shù)指導(dǎo)小組，引進(jìn)了先進(jìn)管理軟件系統(tǒng)，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位聯(lián)網(wǎng)。專家組定期舉辦面向社區(qū)全科醫(yī)生的慢性病防治知識培訓(xùn)班，為不同層面、不同_的居民開展各種形式的慢性病知識培訓(xùn)，積極開展對高血壓、糖尿病兩種慢性病的臨床路徑管理的試點工作，有效提高該市慢性病社區(qū)管理水平。
（四）消毒物品集中供應(yīng)中心
實行醫(yī)療衛(wèi)生單位器械、紗布等消毒物品的集中消毒和供應(yīng)，能在保證物品消毒質(zhì)量的同時，有效降低人力、物力等運行成本。余姚市衛(wèi)生局把消毒供應(yīng)中心設(shè)在市人民醫(yī)院，城區(qū)有6家單位加盟，同時把消毒物品供應(yīng)分中心設(shè)在姚東片區(qū)、姚西北片區(qū)的中心衛(wèi)生院，這兩個片區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已實行物品的集中消毒供應(yīng)。
（五）衛(wèi)生物資集中采購中心
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共性物資需求數(shù)量大，實行集中打包采購，可增強在采購過程中的話語權(quán)，能有效降低采購成本。為此，余姚市衛(wèi)生局成立衛(wèi)生物資集中采購中心，對單項需求數(shù)量大的物品實行單項招標(biāo)采購；對單項需求數(shù)量較小的物品實行多品種打包統(tǒng)一進(jìn)行折扣招標(biāo)選定供貨企業(yè)，日用品則在大型超市企業(yè)中招標(biāo)確定供貨商。衛(wèi)生物資集中采購中心不設(shè)庫存，所需物資由供貨企業(yè)直接配送至各醫(yī)療衛(wèi)生單位。至今，經(jīng)中心集中采購的醫(yī)用和后勤物資 ……（未完，全文共3416字，當(dāng)前僅顯示1726字，請閱讀下面提示信息。收藏《衛(wèi)生局整合醫(yī)療衛(wèi)生資源的經(jīng)驗交流材料》）