目錄/提綱:……
一、擴大救助范圍,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的可及性
2、1—6級殘疾軍人救助標(biāo)準(zhǔn)為個人負(fù)擔(dān)部分的90%以上
4、其它重點優(yōu)撫對象救助標(biāo)準(zhǔn)為個人負(fù)擔(dān)部分的50%以上
5、城鄉(xiāng)低保對象救助標(biāo)準(zhǔn)為個人負(fù)擔(dān)部分的50%--80%
7、其他貧困和特殊困難對象的救助標(biāo)準(zhǔn)為個人負(fù)擔(dān)部分的20%--50%
二、開展多種形式救助,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的針對性
1、住院救助
2、資助“參合”、“參保”救助
3、大病關(guān)懷救助
4、臨時醫(yī)療救助
三、簡化救助程序,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的時效性
1、住院救助程序
2、臨時醫(yī)療救助和大病關(guān)懷救助程序
3、醫(yī)前、醫(yī)中救助程序
4、門診救助程序
四、加大投入力度,嚴(yán)格城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的管理
五、落實部門職責(zé),加強部門協(xié)作
六、資金發(fā)放
一、填寫“**縣農(nóng)村(城鎮(zhèn))醫(yī)療救助對象申請審批表”
二、提供農(nóng)村(城鎮(zhèn))醫(yī)療救助申請書,申請內(nèi)容包括:
三、農(nóng)村醫(yī)療救助對象提供經(jīng)縣衛(wèi)生部門審核后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷憑證
四、提供患者身份證復(fù)印件及戶主、患者戶口簿復(fù)印件
五、城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保及重點優(yōu)撫對象提供有關(guān)證件復(fù)印件
……
縣政府辦關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直各有關(guān)單位:
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作開展以來,縣委、縣政府科學(xué)籌劃,相關(guān)部門嚴(yán)密組織,并建立了醫(yī)療救助相關(guān)制度,醫(yī)療救助工作全面展開并取得了初步成效。為貫徹落實省民政廳、
財政廳、衛(wèi)生廳、人力資源和社會保障廳《關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》(晉民字[2009]128號)文件精神,進一步完善我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,加快醫(yī)療救助工作步伐,促進醫(yī)療救助工作深入健康發(fā)展,實現(xiàn)“管理規(guī)范,救助效果明顯,能夠為困難群眾提供方便、快捷服務(wù)的醫(yī)療救助”的目標(biāo),現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、擴大救助范圍,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的可及性
在確保
農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保和不享受公費醫(yī)療待遇的重點優(yōu)撫對象納入醫(yī)療救助范圍并得到及時有效救助的基礎(chǔ)上,逐步把因醫(yī)療費用支出較大、影響家庭基本生活的其他特殊困難家庭人員納入救助范圍。取消救助病種限制,針對不同對象的醫(yī)療需求,分別開展不同形式的救助,以住院救助為主,同時兼顧其它救助方式?茖W(xué)制定醫(yī)療救助方案,研究制定分類或分段設(shè)置救助比例和封頂線等辦法,逐步提高救助對象
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類對象救助線為10000元,年救助封頂線為30000元。
二、開展多種形式救助,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的針對性
1、住院救助。申請對象經(jīng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷以及優(yōu)撫對象醫(yī)療補助后,扣除社會互助幫困等因素外,對個人實際承擔(dān)的醫(yī)療費用(包括醫(yī)療保險的起付費用)實行救助。
2、資助“參合”、“參!本戎r(nóng)村五保、農(nóng)村低保對象,縣民政部門按照有關(guān)規(guī)定,資助其參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療;對符合條件的城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險需家庭繳費部分,按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定給予補助。
3、大病關(guān)懷救助。農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保對象身患惡性腫瘤、尿毒癥、重癥肝炎等重大疾病,病情處于晚期,經(jīng)縣分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后,可給予一次性的大病關(guān)懷救助,救助標(biāo)準(zhǔn)原則上不超過3000元。(原則上經(jīng)住院救助后不再享受大病關(guān)懷救助)
4、臨時醫(yī)療救助。經(jīng)住院救助之后,個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)仍巨大,嚴(yán)重影響家庭基本生活的農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保和不享受公費醫(yī)療待遇的重點優(yōu)撫對象,以及縣民政部門認(rèn)定的因醫(yī)療費用支出較大,影響家庭基本生活的特殊困難家庭人員,可申請臨時醫(yī)療救助。救助標(biāo)準(zhǔn)300—1000元。
同時,積極探索對農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保對象中患慢性病需長期院外治療或藥物維持的救助對象以及特殊病種患者的門診醫(yī)療救助及其它形式的救助。對農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保對象中特殊困難人員積極推行醫(yī)前、醫(yī)中救助,經(jīng)縣分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后,可按一定比例預(yù)付醫(yī)療救助資金,保證困難群眾及時住院治療。
三、簡化救助程序,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的時效性
民政部門要本著為民、利民、便民原則,努力做到及時受理、即時救助。盡量縮短審批周期,切實緩解困難群眾就醫(yī)難問題;醫(yī)后救助盡量采取一季一審的辦法,審批時間原則上安排在季中。
1、住院救助程序。醫(yī)療救助對象向戶口所在地村(居)委會提出申請,填寫《農(nóng)村(城鎮(zhèn))醫(yī)療救助申請審批表》,并報送有關(guān)資料(詳細(xì)資料清單附后)。由村(居)委審查確認(rèn),法人代表簽注意見、簽名并加蓋公章,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理員或居委會負(fù)責(zé)人于每季度末十五日前統(tǒng)一上報縣民政局?h民政局五日內(nèi)對不符合條件的書面說明理由退回,對存在疑議的提請分管局長及時入戶核查。十日內(nèi)業(yè)務(wù)股室將審查后的資料進行統(tǒng)一匯總,并會同分管局長拿出初步救助意見,十五日內(nèi)由分管局長組織財政、衛(wèi)生、人力資源和社會保障等部門相關(guān)人員召開專題會議,對救助資料進行綜合審查評議,拿出具體救助意見,對不符合救助條件的,由業(yè)務(wù)股室根據(jù)集體審查意見書面通知申請人,并詳細(xì)說明理由。之后,民政局業(yè)務(wù)股室作出預(yù)算報告和匯總表及其花名冊,經(jīng)局長審查簽字后,送財政局進行社會化發(fā)放。用于住院救助的資金不低于當(dāng)年醫(yī)療救助資金支出總額的60%。
2、臨時醫(yī)療救助和大病關(guān)懷救助程序。個人申請、村(居)委會審查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(城管委)審核、縣分管領(lǐng)導(dǎo)簽字、縣民政部門向財政部門申請資金、進行救助。用于臨時救助的資金應(yīng)在當(dāng)年醫(yī)療救助資金支出總額的10%以內(nèi)。
3、醫(yī)前、醫(yī)中救助程序。醫(yī)療救助對象向戶口所在地村(居)委會提出申請,并遞交農(nóng)村五保或城鄉(xiāng)低保相關(guān)證明和定點醫(yī)院醫(yī)療診斷證明。由村(居)委會專管人員入戶審查,法人代表簽注意見、簽名并加蓋公章;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(城管委)審核、簽注意見、簽名并加蓋公章;縣分管領(lǐng)導(dǎo)簽字;縣民政部門向財政部門申請資金、進行救助。
4、門診救助程序。與醫(yī)前、醫(yī)中救助程序相同,但在提供農(nóng)村五保或城鄉(xiāng)低保相關(guān)證明的前提下還需提供患有慢性病需長期院外治療或藥物維持的證明。用于門診救助的資金應(yīng)在當(dāng)年醫(yī)療救助資金支出總額的15%以內(nèi)。
四、加大投入力度,嚴(yán)格城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的管理
隨著城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的深入開展、城鄉(xiāng)一體化進程的加速推進,財政部門要根據(jù)醫(yī)療救助人數(shù)的增加、新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平的提高,逐年增加資金投入,為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助水平的穩(wěn)步提高提供資金保障。要嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定,足額將困難居民參加 ……(未完,全文共4269字,當(dāng)前僅顯示2156字,請閱讀下面提示信息。
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