突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預案——**縣劇毒殺鼠劑中毒事件反應預案

目錄/提綱：……
一、職責
（一）縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構
（二）各級醫(yī)療機構
二、劇毒殺鼠劑中毒事件調查和控制的準備
（一）組織準備
（二）劇毒殺鼠劑中毒事件現(xiàn)場調查常備用品準備
（三）劇毒殺鼠劑中毒事件搶救物品
三、報告登記
（一）報告
（二）登
四、組織開展現(xiàn)場調查
（一）劇毒殺鼠劑中毒現(xiàn)場調查處理工作的基本任務和要求如下：
（二）現(xiàn)場調查前的準備
（三）現(xiàn)場衛(wèi)生學、流行病學調查
（四）中毒的控制和處理
五、劇毒殺鼠劑中毒診斷依據(jù)
（一）中毒病人在相近的時間內均食用過某種共同的可疑中毒食品，未食用者不發(fā)病
（二）同起食物中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似
（三）潛伏期一般較短，病程依致病劇毒殺鼠劑的種類和中毒者個體差異而不同
六、實驗室檢驗
（一）送檢樣品應在適宜的保存溫度和條件下最短的時間內送往實驗室檢驗
（三）實驗室在收到中毒樣品后應在最短時間內開始檢驗，并盡快出具檢驗報告
七、綜合分析和善后處理
（二）按有關法律、法規(guī)和規(guī)定對中毒食品和肇事單位做好相應處理
……

　　為了及時處理和控制劇毒殺鼠劑（毒鼠強、氟乙酰胺、敵鼠、三氧化二砷）中毒事件，切實維護人民生命財產安全和_，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《食物中毒事故處理辦法》、《食物中毒診斷標準及技術處理總則》的規(guī)定，結合我縣實際，制定本預案。
　　一、職責
　�。ㄒ唬┛h級衛(wèi)生監(jiān)督機構
　　1、總結、統(tǒng)計分析本地劇毒殺鼠劑中毒發(fā)生情況，上報市級衛(wèi)生監(jiān)督機構和同級衛(wèi)生行政部門，并提出相應預防、控制措施：
　　2、負責對轄區(qū)內劇毒殺鼠劑中毒的調查處理工作。
　�。ǘ└骷夅t(yī)療機構
　　醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對因劇毒殺鼠劑中毒事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細完整的病例記錄，對需要轉送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病例記錄的復印件轉送至接診的或指定的醫(yī)療機構。
　　二、劇毒殺鼠劑中毒事件調查和控制的準備
　�。ㄒ唬┙M織準備
　　縣衛(wèi)生行政部門應做好法定報告人的食物中毒報告管理和培訓工作，制訂劇毒殺鼠劑中毒事件發(fā)生后的應急方案，落實人員責任制和緊急事件值班制度。
　　
……（新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略757字，正式會員可完整閱讀）……　
告制度：
　�。�1）中毒人數(shù)超過30人的，當于6小時內報告縣人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；
　　（2）中毒人數(shù)超過去100人或者死亡1人以上的，應當于6小時內上報衛(wèi)生部，并同時報告縣人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；
　�。�3）中毒事故發(fā)生在學校、地區(qū)性或者全面性重要活動期間的應當于6小時內上報衛(wèi)生部、并同時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；
　　（4）其它需要實施緊急報告制度的劇毒殺鼠劑中毒事故。
　　縣衛(wèi)生行政部門接到跨轄區(qū)的劇毒殺鼠劑中毒事故報告，應通知有關轄區(qū)衛(wèi)生行政部門，并同時向共同的上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。（二）登
　　記
　　接報后，根據(jù)《食物中毒事故處理辦法》要求，及時填寫《食物中毒事故處理報告登記表》，記錄中毒事故有關內容：
　�。�1）發(fā)生單位及地址
　�。�2）發(fā)病時間、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)
　　（3）可疑中毒食品及進食時間、進食人數(shù)
　�。�4）病人中毒表現(xiàn)、就診或所處地點、救治措施及病人情況。
　　四、組織開展現(xiàn)場調查
　�。ㄒ唬﹦《練⑹髣┲卸粳F(xiàn)場調查處理工作的基本任務和要求如下：
　　1、盡快查明中毒事件發(fā)生經(jīng)過：
　　確定劇毒殺鼠劑中毒的病例。
　　查有導致中毒的食品。
　　確定中毒致病因素（病原）
　　查明造成劇毒殺鼠劑中毒的原因（致病因素來源及其污染、殘存原因）
　　2、提出和采取控制中毒的措施
　　3、協(xié)助醫(yī)療機構對中毒病人進行救治
　　4、收集對違法者實施處罰的證據(jù)
　　5、提出預防類似事件再次發(fā)生的措施和建議。
　　6、積累劇毒殺鼠劑中毒資料，為改善食品衛(wèi)生管理提供依據(jù)。
　　（二）現(xiàn)場調查前的準備
　　縣衛(wèi)生行政部門在接到劇毒殺鼠劑中毒的報告后，應立即著手在2小時內組成調查處理小組，攜帶表1所列的調查物品趕赴現(xiàn)場。調查處理小組應由有經(jīng)驗的專業(yè)技術人員負責，由食品衛(wèi)生監(jiān)督人員、檢驗人員、消殺人員組成。調查人員應分頭對病人和中毒現(xiàn)場進行調查。
　　（三）現(xiàn)場衛(wèi)生學、流行病學調查
　　調查內容包括：對病人、同餐進食者的調查；對可疑食品加工現(xiàn)場的衛(wèi)生學調查；當?shù)鼗虍斒氯速徺I、貯存、使用劇毒殺鼠劑情況；采樣進行現(xiàn)場快速檢驗和實驗室檢驗；根據(jù)初步調查結果提出可能的發(fā)生經(jīng)過及防止中毒擴散的控制措施等。
　　1、對病人和進食者的調查，調查人員在輔助搶救病人的同時，應向病人詳細了解有關發(fā)病經(jīng)過；重點觀察與詢問患者的自覺癥狀、精神狀態(tài)、臨床表現(xiàn)以及嘔吐、排泄物的性狀；登記發(fā)病時間、可疑餐次（無可疑餐次應調查發(fā)病前72小時或之前的進餐食譜情況）的進餐時間、可疑中毒食品及食用量等，并將調查結果認真登記在《食物中毒個案調查登記表》中。調查完畢后請被調查者在個案調查登記表上簽字認可。
　　對病人的調查應注意以下環(huán)節(jié)：
　　對疑難中毒事故的調查應對有關可疑食物列表分別進行詢問調查，調查要注意調查和分析發(fā)病者與未發(fā)病者的進食食物的差別。
　　應十分重視首發(fā)病例，并詳細記錄發(fā)病的癥狀、發(fā)病的日期和具體時間。盡可能調查到所發(fā)生的全部病例以及與該起事件有關人員（廚師、原料處理人員和食品采購人員等）的發(fā)病情況，如發(fā)病人數(shù)較多，可先隨機選擇部分人員進入調查。
　　選擇最了解事件情況的有關人員（包括病人），詳細了解有關食物來源，加工方法、加工過程（包括使用的原料和配料、調料、食品容器）、存放條件和食用方法、進食人員及食用量等情況。
　　通過調查綜合提出以下信息：（1）發(fā)病人數(shù)。（2）可疑餐次的同餐進食人數(shù)及去向。（3）共同進食的食品。（4）臨床表現(xiàn)及共同點。（5）用藥情況和治療效果。（6）需要進一步采取搶救的控制措施。
　　調查時應注意了解是否存在劇毒殺鼠劑之外的其他可能與發(fā)病有關的因素，以排除或確定非劇毒殺鼠劑中毒性疾病。對可疑刑事中毒案件及時將情況通報給公安部門。
　　2、采樣的品種可采樣的樣本一般包括病人的嘔吐物、血液、尿液、大便、剩余的食品、食 ……（未完，全文共4210字，當前僅顯示2127字，請閱讀下面提示信息。收藏《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預案——**縣劇毒殺鼠劑中毒事件反應預案》）