經(jīng)驗(yàn)交流材料：“六個(gè)強(qiáng)化”全力提升老年人慢性“四病”健康管理水平

目錄/提綱：……
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷健全工作機(jī)制
二、強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，營(yíng)造濃厚社會(huì)氛圍
三、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量
四、強(qiáng)化工作措施，推進(jìn)項(xiàng)目精準(zhǔn)實(shí)施
五、強(qiáng)化項(xiàng)目效果，確保項(xiàng)目落實(shí)落細(xì)
六、強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)
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經(jīng)驗(yàn)交流材料：“六個(gè)強(qiáng)化”全力提升老年人慢性“四病”健康 管理水平

衛(wèi)生健康系統(tǒng)把為群眾辦實(shí)事、解難題列入年度重點(diǎn)工作任務(wù)，緊緊抓住政策機(jī)遇，依托省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目精心組織實(shí)施提升項(xiàng)目，高起點(diǎn)謀劃，高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，高質(zhì)量推進(jìn)，老年人慢性“四病”健康管理水平進(jìn)一步提升，有效保障了老年人生命安全和身體健康。
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷健全工作機(jī)制。為確保省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目任務(wù)落地見(jiàn)效，真正把實(shí)事辦好、好事辦實(shí)，先后召開(kāi)局黨組會(huì)議1次、項(xiàng)目工作安排會(huì)1次和推進(jìn)會(huì)3次，研究部署省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目老年人慢性“四病”工作。成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和質(zhì)控專(zhuān)家小組，制定印發(fā)《2022年為民辦實(shí)事——提升老年人慢性“四病”
……（新文秘網(wǎng)http://m.jey722.cn省略486字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
培訓(xùn)班，落實(shí)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)月例會(huì)培訓(xùn)制度，共舉辦項(xiàng)目培訓(xùn)班55期1585人次。二是堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來(lái)培訓(xùn)，邀請(qǐng)省上專(zhuān)家對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公衛(wèi)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，并建立專(zhuān)家服務(wù)群，時(shí)時(shí)開(kāi)展專(zhuān)家指導(dǎo)、培訓(xùn)和質(zhì)控。三是堅(jiān)持網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生管理和“云鵲醫(yī)”等平臺(tái)資源優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)。四是堅(jiān)持大比武培訓(xùn)，采取自下而上、上下結(jié)合、反復(fù)醞釀、逐級(jí)遴選的方式組織12家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)大比武，以賽促學(xué)，以賽促練，以學(xué)導(dǎo)練，以練踐學(xué)，不斷提升全縣基層衛(wèi)生人員基本公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，全力推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提標(biāo)升級(jí)、提質(zhì)增效。
四、強(qiáng)化工作措施，推進(jìn)項(xiàng)目精準(zhǔn)實(shí)施。全縣10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)65歲及以上老年人健康體檢專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)、門(mén)診首診測(cè)量血壓和人工智能賦能老年慢病管理信息平臺(tái)智能電話(huà)調(diào)查等途徑篩查風(fēng)險(xiǎn)人群，對(duì)篩查出的高血壓、糖尿病高危人群和確診患者根據(jù)評(píng)估分組及病情變化開(kāi)展不同形式的隨訪(fǎng)干預(yù)管理；對(duì)慢阻肺篩查問(wèn)卷得分大于等于16分者經(jīng)過(guò)肺功能檢查確認(rèn)的慢阻肺高危人群定期開(kāi)展隨訪(fǎng)干預(yù)管理；對(duì)篩查出的腦卒中重點(diǎn)人群進(jìn)行高危、中危、低危人群判定并分類(lèi)干預(yù)管理。同時(shí)，依托人工智能賦能老年慢病管理信息平臺(tái)，定期為65歲及以上老年人開(kāi)展個(gè)體化的健康宣教、就醫(yī)指導(dǎo)，用藥提醒、復(fù)診提醒、心理關(guān)懷等服務(wù)，目前已呼叫隨訪(fǎng)46087人次，其中外呼31715人次，短信14372人次，有效促進(jìn)了老年慢性病風(fēng)險(xiǎn)人群分級(jí)分類(lèi)精準(zhǔn)管理，進(jìn)一步提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性“四病”管理得針對(duì)性和有效性。
五、強(qiáng)化項(xiàng)目效果，確保項(xiàng)目落實(shí)落細(xì)。建成縣人民醫(yī)院卒中中心并投入使用，配備肺功能檢測(cè)儀醫(yī)療設(shè)備12臺(tái)，提高慢阻肺高危人群早期發(fā)現(xiàn)率，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查和干預(yù)能力。截至10月7日，全縣共管理65歲以上老年人高血壓高危人群1535人、規(guī)范管理1288人、規(guī)范管理率82.09%，管理高血壓患者12181人、管理率77.04%，規(guī)范管理10512人、規(guī)范管理率86.30%；管理糖尿病高危人群986人、規(guī)范管理838人、規(guī)范管理率83.88%，管理糖尿病患者2671人、管理率52.45%，規(guī)范管理2184人、規(guī)范管理率81.77%；開(kāi)展慢阻肺篩查問(wèn)卷調(diào)查22953人，篩查率85.65%，篩查慢阻肺高危人群5004人，慢阻肺患者1283人；篩查腦卒中重點(diǎn)人群14143人，其中腦卒中患者479人，規(guī) ……（未完，全文共2148字，當(dāng)前僅顯示1366字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《經(jīng)驗(yàn)交流材料：“六個(gè)強(qiáng)化”全力提升老年人慢性“四病”健康管理水平》）