在全縣衛(wèi)生計生工作會議上的報告 ：乘勢而上 攻堅克難 奮力開創(chuàng)衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展新局面

目錄/提綱：……
一、乘勢而上，五年來全縣衛(wèi)生計生事業(yè)快速發(fā)展
二、攻堅克難，**年衛(wèi)生計生工作取得突出成效
（一）綜合醫(yī)改取得突破性進(jìn)展和階段性成效
（二）公共衛(wèi)生體系建設(shè)進(jìn)一步完善
（三）計劃生育工作取得明顯成效
（五）中醫(yī)藥特色發(fā)展取得新進(jìn)展
（六）健康脫貧工程扎實推進(jìn)
（七）強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
（八）統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生計生重點工作
三、認(rèn)清形勢，明確今后一段時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展任務(wù)
四、真抓實干，扎實做好**年各項工作
（一）堅決打好醫(yī)改攻堅戰(zhàn)，切實激發(fā)建設(shè)健康**的動力活力
（三）強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，夯實基層基礎(chǔ)，推動基層衛(wèi)生服務(wù)
（四）貫徹預(yù)防為主方針，落實公共衛(wèi)生工作
（五）落實好基本國策，進(jìn)一步提升生育服務(wù)管理
（六）化化服務(wù)管理，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
（七）推進(jìn)依法行政和綜合監(jiān)管
（八）扎實推進(jìn)健康脫貧工程
（九）統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生計生相關(guān)工作
五、強(qiáng)化保障，確保各項任務(wù)落到實處
（一）要強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)
（二）要強(qiáng)化督查考核
（三）要狠抓工作落實
……
在全縣衛(wèi)生計生工作會議上的報告 ：乘勢而上 攻堅克難 奮力開創(chuàng)衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展新局面

同志們：
這次全縣衛(wèi)生計生工作會議，是全系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，健康脫貧進(jìn)入攻堅階段，深化綜合醫(yī)改邁入關(guān)鍵時期召開的一次重要會議。主要任務(wù)是，貫徹落實全國、省、市衛(wèi)生計生工作會議，總結(jié)五年來和**年衛(wèi)生計生改革發(fā)展工作，凝心聚力，明確思路，部署**年全縣衛(wèi)生計生改革發(fā)展工作，奮力推進(jìn)健康**建設(shè)。
下面，我講五個方面的意見。
一、乘勢而上，五年來全縣衛(wèi)生計生事業(yè)快速發(fā)展
**縣衛(wèi)生計生事業(yè)在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市主管部門的關(guān)心支持下，持續(xù)保持健康穩(wěn)步發(fā)展態(tài)勢，人民健康水平不斷提高，醫(yī)藥衛(wèi)生_改革不斷深化，計劃生育工作取得新成效。主要表現(xiàn)在：一是醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善。衛(wèi)生投入不斷加大，縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)基本建立，近5年來共籌集資金2.3億元，實施縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目92個，新建業(yè)務(wù)用房8.16萬平方米；投入資金6388萬元，縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增大中型醫(yī)療設(shè)備188臺套，縣域醫(yī)療服務(wù)能力有效提升。二是醫(yī)藥衛(wèi)生_改革取得階段成效。推進(jìn)管理_改革，實行管辦分離、政事分開，履行政府辦醫(yī)職能，有效落實醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營管理等自主權(quán)；實施基本醫(yī)藥制度全覆蓋，打破固行多年的以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，全面實行藥品零差率銷售和集中帶量采購，僅此一項全縣已累計讓利于廣大群眾1.22億元。三是醫(yī)療服務(wù)模式不斷探索創(chuàng)新。各項醫(yī)改新政策和舉措相繼出臺，以建立合理有效的分級診療制度為核心，醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)不斷推進(jìn)，以需求為導(dǎo)向的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)不斷推廣，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的資源共享、遠(yuǎn)程診療、醫(yī)防融合等智慧醫(yī)療體系正在形成。四是全民醫(yī)保體系初步建立。參保率穩(wěn)定在99%以上，大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，在全省率先推行按病付費(fèi)、按病種
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**、**等6個農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療分中心。
3.加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，努力提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平。一是兩所縣級院編制了“名醫(yī)專家?guī)臁保瑒?chuàng)建了“名醫(yī)工作室”，為引進(jìn)**籍知名醫(yī)學(xué)專家支持家鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造條件。二是加強(qiáng)與三級醫(yī)院協(xié)作�？h醫(yī)院已與4家三級醫(yī)院簽訂醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，與5家三級醫(yī)院建立過對口支援關(guān)系，與2家三級醫(yī)院建立科聯(lián)體協(xié)作；縣中醫(yī)院與6家三級醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體。**年兩所縣級醫(yī)院共有420人次三級醫(yī)院醫(yī)師到院開展坐診、手術(shù)、教學(xué)查房。同時，縣醫(yī)院與安醫(yī)一附院簽署了緊密型醫(yī)聯(lián)體框架協(xié)議。
4.深化新農(nóng)合支付方式改革，充分發(fā)揮農(nóng)合資金杠桿作用。一是實行按人頭總額預(yù)算包干機(jī)制。將醫(yī)保資金切塊包干到兩個醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，實行總額包干，超支不補(bǔ)、結(jié)余留用，自主支配。二是是擴(kuò)大縣外同病同價病種。印發(fā)了《關(guān)于在縣外、縣外省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展常見病住院同病同價定額付費(fèi)的通知》（衛(wèi)辦秘〔**〕8號），省外醫(yī)院常見疾病增至48組、縣外省內(nèi)醫(yī)院常見疾病至70組。三是探索實施醫(yī)共體“同病種同定額支付”。印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)**縣縣域醫(yī)共體內(nèi)開展“同病種同定額支付”試點工作實施方案（試行）的通知》（衛(wèi)基衛(wèi)〔**〕17號），實現(xiàn)縣與鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間15組常見疾病同病種同定額支付。
**年，醫(yī)共體核心指標(biāo)明顯優(yōu)化，具體表現(xiàn)在：一是兩所縣級醫(yī)院住院平均實際補(bǔ)償比例上升至72.99%、72.94%（全省平均為58.58%、61.27%），可報比上升至在90.66%、92.02%（全省平均為87.62%、90.73%），縣外住院人次分別下降2280人、997人，較上年同期分別下降9.53%、7.19%；二是兩所縣級醫(yī)院住院“三費(fèi)”分別較同期下降18.06%、15.47%；三是縣級按病種付費(fèi)執(zhí)行率突破50%，其中縣醫(yī)院為57.82%，中醫(yī)院為59.42%，均超全省平均水平。
（二）公共衛(wèi)生體系建設(shè)進(jìn)一步完善
大力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，全面做好疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等公共衛(wèi)生工作，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)效果明顯。
1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)一步擴(kuò)大。對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的財政補(bǔ)助持續(xù)提高，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到50元，服務(wù)項目擴(kuò)大到14類55項，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、高血壓與糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等，基本覆蓋了居民生命全過程。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率88.1%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率86.4%，7歲以下兒童健康管理率90.64%�；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化項目全面落實，真實度、規(guī)范管理率均得到顯著提高，項目全部超計劃完成。同時，針對重大疾病、重要健康危險因素和重點人群健康問題，制定和實施了15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。通過增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，新生兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生率下降了50%，出生人口素質(zhì)進(jìn)一步提高。
2.疾病綜合防治能力明顯增強(qiáng)。一是完善疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步完善村衛(wèi)生室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級公立醫(yī)院等各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同構(gòu)建的疾病預(yù)防控制工作體系。二是實施慢性病綜合防控。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機(jī)制，優(yōu)化防控策略，建立以基層為重點的慢性病防控體系。高血壓和糖尿病患者健康管理人數(shù)分別達(dá)到12.1萬人和4.66萬人。健全慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測制度，完善監(jiān)測體系，加強(qiáng)重點人群營養(yǎng)監(jiān)測。三是加強(qiáng)重大傳染病綜合防治。強(qiáng)化傳染病監(jiān)測預(yù)警、預(yù)防控制能力建設(shè)，法定傳染病報告率達(dá)到95%以上，及時做好疫情調(diào)查處置。降低了全人群乙肝病毒感染率。全縣范圍內(nèi)達(dá)到消除瘧疾水平。有效應(yīng)對霍亂、流感、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情和消除麻風(fēng)病危害。建立已控制嚴(yán)重傳染病防控能力儲備機(jī)制。四是擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃。完善常規(guī)免疫，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)90%以上，推進(jìn)接種門診規(guī)范化建設(shè)，提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。
3.突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系逐步完善。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備和能力建設(shè)，加強(qiáng)培訓(xùn)演練與評估，完善公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，以突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急、突發(fā)事件衛(wèi)生救援為重點，突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及時率達(dá)到100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置率達(dá)100%。加強(qiáng)醫(yī)療救治急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善覆蓋全縣的緊急救援網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)全縣統(tǒng)一調(diào)度指揮。
4.寄生蟲病和地方病防控進(jìn)一步鞏固。堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略，嚴(yán)控血吸蟲病傳播。全縣繼續(xù)保持消除碘缺乏病，人群碘營養(yǎng)總體處于適宜水平。有效控制飲水型地方性氟、砷中毒危害。
5.婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。一是基層婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，基本婦幼保健服務(wù)功能逐步加強(qiáng)。全縣孕產(chǎn)婦死亡率控制達(dá)到20/10萬以下，嬰兒死亡率下降到3.88‰，5歲以下兒童死亡率下降到6.06‰。二是婦幼保健服務(wù)水平穩(wěn)步提升。建立**縣危重孕產(chǎn)婦救治中心、**縣危重新生兒救治中心，全面完成出生缺陷綜合防治服務(wù)；縣中醫(yī)院與縣婦計中心建立了婦產(chǎn)科、兒科緊密型科聯(lián)體，于**年8月16日正式運(yùn)行，婦幼健康服務(wù)能力進(jìn)一步提高，實現(xiàn)醫(yī)療與保健服務(wù)工作相結(jié)合。三是嚴(yán)控社會因素剖宮產(chǎn)率，全縣剖宮產(chǎn)率從**年的48.36%（其中一孩剖宮產(chǎn)率44.93%）下降34.57%(其中一孩剖宮產(chǎn)率降至24.56%)。
6.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有力推進(jìn)。發(fā)揮縣鎮(zhèn)村醫(yī)師“師帶徒”結(jié)對幫扶工作優(yōu)勢，形成縣級醫(yī)院和中心（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要組織醫(yī)師與村衛(wèi)生室村醫(yī)開展“1+1+1”組團(tuán)簽約，共同開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做好群眾健康守護(hù)人。**年，共組建簽約服務(wù)團(tuán)隊262個，參與簽約醫(yī)生898人，共簽約382416人，總簽約率37.02%，重點人群簽約225601人、簽約率73.01%，有償簽約113947人、簽約率11.03%，均提前完成年度任務(wù)�？h政府撥款195.465萬元對65155貧困人口簽訂家庭醫(yī)生初級服務(wù)包，實現(xiàn)貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋。
（三）計劃生育工作取得明顯成效。
全縣計劃生育工作以“落實全面兩孩政策、推進(jìn)健康服務(wù)能力建設(shè)、深化服務(wù)管理改革”為主線，圍繞“一個中心”（改革完善計劃生育服務(wù)管理）、“兩個重點”（夯實基層基礎(chǔ)、促進(jìn)家庭發(fā)展）、“三大任務(wù)”（實施全面兩孩政策、加強(qiáng)生育醫(yī)療保健服務(wù)、綜 ……（未完，全文共14581字，當(dāng)前僅顯示3469字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全縣衛(wèi)生計生工作會議上的報告 ：乘勢而上 攻堅克難 奮力開創(chuàng)衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展新局面》）