縣消除瘧疾工作自評報告

目錄/提綱：……
一、基本情況:
二、疫情分析:
（一）歷史流行概況：
（二）流行蟲種及媒介分布情況：
三、防治歷程
（一）開展抗瘧技術(shù)措施的探索階段（1950-1970年）
（二）抓綜合性防治措施階段（1971-1979年）
（三）滅瘧后期監(jiān)測管理階段（1980-1999）
（四）最后一例本地感染瘧疾病例的調(diào)查和處置情況
四、消除瘧疾階段的工作進(jìn)展（2010-2013）
（一）保障措施
（二）消除措施
五、主要經(jīng)驗：
六、存在的問題：
七、自評結(jié)論：
八、鞏固成果的措施：
……
**縣消除瘧疾工作自評報告
縣衛(wèi)生局

**市衛(wèi)生局：
　　　　瘧疾是**縣的主要寄生蟲病之一，流行歷史悠久。解放前流行猖獗，嚴(yán)重危害人民的身體健康，造成經(jīng)濟(jì)落后，貧病交加，民不聊生的凄慘景象。建國64年來，在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，把瘧疾防治工作擺上黨和政府的衛(wèi)生防病議事日程。瘧防工作在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，及全縣幾代衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員和廣大群眾的共同努力下，經(jīng)過長期不懈，反復(fù)斗爭，特別是80年代實行聯(lián)防以后，取得一定成效，結(jié)束了瘧疾在**猖獗流行的歷史。我縣消除瘧疾工作,在各級黨政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在福建省疾控中心、**市疾病預(yù)防控制中心等業(yè)務(wù)部門關(guān)心指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《中國消除瘧疾行動計劃（2010-2020年）》和省衛(wèi)生廳《福建省消除瘧疾行動計劃(2010_2015)》的精神，嚴(yán)格按照《**縣消除瘧疾工作實施方案》的要求認(rèn)真抓好各項工作，建立了較健全的縣、鄉(xiāng)、村三級瘧疾防治網(wǎng)絡(luò)和瘧疾監(jiān)測系統(tǒng)，瘧疾防治工作已進(jìn)入規(guī)范化、制度化、網(wǎng)絡(luò)化的軌道。在政府各部門的密切配合下，通過全縣廣大衛(wèi)生防疫人員的不懈努力，圓滿完成消除瘧疾的各項工作任務(wù)，取得了顯著成效，1986年后瘧疾發(fā)病率控制在1/萬以下，1998年至今我縣沒有發(fā)現(xiàn)本地新感染病例，有力地促進(jìn)了我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展，保障
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形成第二個流行大高峰。是歷史記載發(fā)生流行最嚴(yán)重的一年，疫情分布全縣182個行政村，發(fā)病率在50%以上有22個行政村，最嚴(yán)重是劉源村年發(fā)病率達(dá)77.6%，特別是茶平鄉(xiāng)東灣蘆自然村農(nóng)忙時，勞動力全部患瘧疾，由鄰村派人支援，進(jìn)村后也病倒大半，嚴(yán)重地影響工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。74年采取以滅源為主的“一治、四抗、二滅、一防”綜合性防治措施，疫情得到緩解，特別是1978年后，采取殺滅嗜人按蚊為主的綜合抗瘧措施，疫情得到迅速控制，發(fā)病率逐年下降。1986年降至1/萬以下。1989年后進(jìn)入瘧疾后期管理，發(fā)病率明顯下降，發(fā)病范圍逐年縮小。1991年后瘧疾發(fā)病率控制在1.3/十萬以下。1998年后無當(dāng)?shù)馗腥静±M(jìn)入滅瘧后期管理階段。
　　　�。ǘ┝餍邢x種及媒介分布情況：
　　　　1、流行蟲種：通過病人臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)引起我縣瘧疾發(fā)生和流行的主要蟲種是間日瘧源蟲。
　　　　2、媒介分布：我縣從1984年起，在瘧疾流行季節(jié)6—9月份，進(jìn)入瘧區(qū)開展瘧蚊調(diào)查，捕人房帳內(nèi)吸血按蚊，共查39個村，4419只蚊子，都是中華按蚊，進(jìn)一步說明我縣傳瘧媒介是中華按蚊。
　　　　三、防治歷程
　　　　我縣瘧疾防治工作大致可分為三個階段
　　　�。ㄒ唬╅_展抗瘧技術(shù)措施的探索階段（1950-1970年）
　　　　解放后，在各級黨政部門領(lǐng)導(dǎo)的重視下，1957年成立縣衛(wèi)生防疫站，逐步開展瘧防工作，采取滅源措施，結(jié)合開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，1958-1959年我縣第一次開展兩年內(nèi)瘧史病人的調(diào)查，查出1020人，用百樂君、阿的平抗復(fù)發(fā)治療，1960—1966年主要開展現(xiàn)癥病人治療及有瘧史者進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療，疫情有所下降，經(jīng)采取綜合防治措施，1965后連續(xù)6年發(fā)病率控制在4.40/萬以下。
　　　�。ǘ┳ゾC合性防治措施階段（1971-1979年）
　　　　七十年代，是我縣瘧疾流行最為嚴(yán)重的一個時期， 1970與政和縣合并，縣防疫站被撤銷，75年又分縣，加上“_”dong luan，忽視防疫工作，疫情缺報、漏報嚴(yán)重。大批易感人群移民、知青、下放干部進(jìn)入**縣，釀成瘧疾大爆發(fā)流行。1973年發(fā)病人數(shù)達(dá)28149多人，發(fā)病率達(dá)2555.08/萬，是歷史記載發(fā)生流行最嚴(yán)重的一年，極大危害人民身體健康，面對嚴(yán)重的疫情，在各級黨和政府的重視下和上級業(yè)務(wù)部門的正確指導(dǎo)下，成立了瘧防專業(yè)隊，1974年采取以滅源為主的“一治、四抗、二滅、一防”綜合性防治措施，疫情得到緩解，特別是1978年后，采取殺滅嗜人按蚊為主的綜合性抗瘧措施，疫情得到迅速控制，發(fā)病率逐年下降，至1979年發(fā)病率1.99/萬。
　　　　（三）滅瘧后期監(jiān)測管理階段（1980-1999）
　　　　 1980年—1985年，我縣年平均發(fā)病率在5/萬以下，1986年起年發(fā)病率在1/萬以下，進(jìn)入后期監(jiān)測與管理階段，我縣主要采取以下措施。
　　　　1.根治傳染源，加強(qiáng)疫點(diǎn)管理
　　　　凡發(fā)現(xiàn)病人和瘧原蟲陽性者，及時給予伯氯喹8天系統(tǒng)治療，并做好流行病學(xué)個案調(diào)查及病灶處理，1980—1989年共發(fā)病407例，治療407例，治療率100%，抗復(fù)發(fā)應(yīng)治416例，實治408例，治療率98.08%，疫點(diǎn)人群血檢520人，周圍人群預(yù)防服藥670人，1984年起對174例現(xiàn)癥病人及時進(jìn)行個案調(diào)查，內(nèi)源性發(fā)病120例，外來輸入傳染源54例，占總病數(shù)的31%。
　　　　2.滅蚊措施，在瘧區(qū)開展傳瘧蚊媒的防治，是防止瘧疾傳播的重要手段，在流行季節(jié)的6-8月份，我縣組織專業(yè)隊，深入疫區(qū)開展滅蚊。幾年來對重點(diǎn)疫區(qū)采用DDT加敵敵畏噴灑滅蚊。有28個行政村1433戶7737間、27個牛欄，994個豬欄。
　　　　3.傳瘧蚊媒調(diào)查
　　　　我縣是瘧疾流行的老疫區(qū)，為摸清我縣傳瘧媒介的種類分布，給滅瘧提供依據(jù)，在省地對我縣部分村調(diào)查的基礎(chǔ)上，我縣從1984—1989年，在瘧疾流行季節(jié)6-9月份，進(jìn)入瘧區(qū)開展瘧蚊調(diào)查，捕人房帳內(nèi)吸血按蚊，做成蚊和卵鑒定。共查39個村，捕獲按蚊4419只，都是中華按蚊，進(jìn)一步說明我縣傳瘧媒介是中華按蚊。
　　　　4.加強(qiáng)外來流動人口管理。隨著對內(nèi)搞活經(jīng)濟(jì)，城鄉(xiāng)物質(zhì)、生活的交流，基本建設(shè)項目的增加，外來流動人口的進(jìn)入，幾年來我縣加強(qiáng)對外來流動人口集中地工地進(jìn)行管理，對外來傳染源進(jìn)行根治，及疫點(diǎn)處理，1983年以來，治療外來病例81例，發(fā)熱病人和工地人群血檢895人，檢出陽性37例，陽性率3.25%，預(yù)防服藥548人。
　　　　5.開展“四熱I”血檢，清查殘存?zhèn)魅驹?br>　　　　發(fā)熱病人血檢是滅瘧后期監(jiān)測的主要工作，是搜索殘存?zhèn)魅驹�，凈化瘧區(qū)的重要措施，我縣 ……（未完，全文共7109字，當(dāng)前僅顯示2496字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣消除瘧疾工作自評報告》）