目錄/提綱:……
一、建立健全管理體系
二、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度
三、強(qiáng)化質(zhì)量安全意識
四、規(guī)范急診急救管理
五、嚴(yán)格臨床用血管理
六、努力提高病案質(zhì)量
七、優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量
八、規(guī)范醫(yī)技管理
九、加強(qiáng)麻醉工作管理
十、規(guī)范藥事管理
十一、進(jìn)一步加強(qiáng)院感管理
十二、切實(shí)做好醫(yī)患溝通
十三、建立醫(yī)療糾紛處置機(jī)制
十四、加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用控制
七是嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)違規(guī)的單位與個(gè)人
十五、加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
十六、大力推進(jìn)中醫(yī)工作
六是縣中醫(yī)醫(yī)院建立常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地
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關(guān)于2013年醫(yī)政重點(diǎn)工作安排、部署的發(fā)言材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
根據(jù)會議安排,現(xiàn)我就2013年醫(yī)政重點(diǎn)工作做如下安排部署。
一、建立健全管理體系。
建立健全醫(yī)療、護(hù)理、病案、藥事、醫(yī)院感染、臨床用血、醫(yī)技質(zhì)量控制體系,完善院、科二級管理組織?h級醫(yī)院要在原有體系上進(jìn)行進(jìn)一步完善和創(chuàng)新,中心衛(wèi)生院、民營醫(yī)院要進(jìn)一步建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理與質(zhì)控體系,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與質(zhì)控的專(兼)職人員。要建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制,明確工作職能,履行工作職責(zé)。要認(rèn)真制定和執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、診療護(hù)理規(guī)范及其監(jiān)督、考核、評價(jià)與持續(xù)改進(jìn)辦法、標(biāo)準(zhǔn),定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全的監(jiān)督、考核、控制、評價(jià),并將考核結(jié)果與績效考核掛鉤。
二、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度。
全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度:如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診(轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科)制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級管理制度等。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》,將制度與職責(zé)運(yùn)行實(shí)施在各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作中,有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高診斷治療水平。做到制度健全,實(shí)施到位,運(yùn)行有序,效果良好。
三、強(qiáng)化質(zhì)量安
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、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī),建立臨床用血考核評價(jià)體系,認(rèn)真落實(shí)臨床用血申請、輸血同意、審核登記制度,嚴(yán)格交叉配血送檢、取血、發(fā)血、血液運(yùn)輸、保管、貯存等管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血前檢查、輸血前患者同意、輸血申請登記、用血報(bào)批、核對、輸血觀察、輸血評估、評價(jià)等制度。各項(xiàng)輸血記錄及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。杜絕非法采供用血,確保輸血質(zhì)量和安全。
六、努力提高病案質(zhì)量。切實(shí)加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理,提高病歷書寫質(zhì)量。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》,建立健全病歷質(zhì)量全程控制、審核評價(jià)、反饋、持續(xù)改進(jìn)等管理制度,加強(qiáng)運(yùn)行、歸檔病歷質(zhì)量控制,規(guī)范出院歸檔病案管理。醫(yī)療文件書寫要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。病案管理規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,科學(xué)化。甲級病歷率達(dá)90%以上,無丙級病歷。
七、優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理,積極開展責(zé)任制整體護(hù)理模式,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。完善護(hù)理管理體系、護(hù)理工作制度,堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理質(zhì)量管理核心制度。建立實(shí)施護(hù)理查房、會診與護(hù)理病例討論制度,制定落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和改進(jìn)方案,并定期進(jìn)行檢查、評價(jià)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》、《四川省護(hù)理文件書寫規(guī)范(試行)》?h中醫(yī)醫(yī)院要認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》。及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范書寫護(hù)理文件。臨床護(hù)理工作以病人為中心,增進(jìn)護(hù)患溝通,履行護(hù)理義務(wù),落實(shí)護(hù)理職責(zé),工作嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份,確;颊呤┲伟踩。
八、規(guī)范醫(yī)技管理。切實(shí)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等臨床醫(yī)技管理,認(rèn)真執(zhí)行臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理管理等有關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步完善醫(yī)技科室的規(guī)范化建設(shè)與質(zhì)量管理,建立健全報(bào)告質(zhì)量審核制度,報(bào)告要及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。完善報(bào)告發(fā)放制度,做到報(bào)告發(fā)放及時(shí)、規(guī)范、無誤,確保報(bào)告質(zhì)量和安全。認(rèn)真落實(shí)臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,堅(jiān)持24小時(shí)服務(wù),充分滿足臨床需要。
九、加強(qiáng)麻醉工作管理。認(rèn)真執(zhí)行《四川省綜合醫(yī)院麻醉科臨床管理規(guī)范》,麻醉執(zhí)業(yè)管理合法,麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉復(fù)蘇實(shí)施全程觀察。切實(shí)做好麻醉前溝通記錄、麻醉術(shù)前訪視記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄與麻醉記錄,麻醉記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完善規(guī)范,麻醉意外處理及時(shí)、正確,確保麻醉質(zhì)量和安全。
十、規(guī)范藥事管理。認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)藥品質(zhì)量和特殊藥品管理,制定落實(shí)藥事處方管理規(guī)范及考核辦法。認(rèn)真落實(shí)臨床藥師制和處方點(diǎn)評制,制定和完善處方點(diǎn)評和不當(dāng)處方公示制度,深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),嚴(yán)格臨床合理用藥,確保用藥安全有效。
十一、進(jìn)一步加強(qiáng)院感管理。醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié),要按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》等規(guī)定,建立健全醫(yī)院感染管理組織和管理制度,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員及具體操作人員院感知識培訓(xùn);明確院感管理人員及工作職責(zé),加強(qiáng)血透室、手術(shù)室、新生兒室、消毒供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位的管理,嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)和無菌技術(shù)操作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn);要加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,明確專(兼)職人員具體負(fù)責(zé),規(guī)范醫(yī)療廢物收集、暫時(shí)貯存、登記、交接等相關(guān)工作,未實(shí)行醫(yī)療廢物集中處置的單位要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
十二、切實(shí)做好醫(yī)患溝通。
據(jù)調(diào)查,醫(yī)療糾紛的發(fā)生大部分是因?yàn)獒t(yī)患雙方缺乏有效溝通所致,而醫(yī)患之間及時(shí)、有效的溝通能有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。做好醫(yī)患溝通,就是以病人為中心,尊重關(guān)愛患者,服務(wù)熱情周到,規(guī)范服務(wù)流程,合理服務(wù)收費(fèi),切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)利,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),認(rèn)真履行告知義務(wù),特別是急危重癥病人,要及時(shí)的、有預(yù)見性的做好告知溝通,注重溝通的技巧和實(shí)效。如岳池紅十字川東醫(yī)院王德云死亡醫(yī)療糾紛,患者王德云,五保老人,因“胸悶、頭暈伴雙下肢水腫于2013年1月16日入住川東醫(yī)院,入院診斷為:1、擴(kuò)張型心肌病,心功能4級,2、原發(fā)性高血壓病2級,3、酒精性肝病。入院時(shí),患者病情危重,醫(yī)生未對患者下達(dá)病危醫(yī)囑和病危通知書,未向患者親屬就病情進(jìn)行及時(shí)有效的 ……(未完,全文共4659字,當(dāng)前僅顯示2353字,請閱讀下面提示信息。
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