醫(yī)學(xué)論文：透壁技術(shù)行橈動脈穿刺置管術(shù)的研究

醫(yī)學(xué)論文：透壁技術(shù)行橈動脈穿刺置管術(shù)的研究

動脈穿刺置管術(shù)在危重癥患者的護理中是一項常用的技術(shù)操作，通過動脈穿刺置管可持續(xù)準(zhǔn)確地顯示動脈壓的變化,為了解病情變化及臨床治療提供可靠的依據(jù),并可隨時抽取動脈血供血氣分析及監(jiān)測電解質(zhì)變化[1]。本研究是采用透壁技術(shù)行動脈穿刺置管術(shù)，大大提高了穿刺成功率，減輕了患者的痛苦，減少了并發(fā)癥的發(fā)生�，F(xiàn)報告如下。
1. 資料和方法
1.1一般資料
選取我科自2009年10月—2012年3月行橈動脈穿刺置管測壓患者300例，其中男性168例，女性132例，年齡22-89歲，平均年齡65歲，隨機分成觀察組和對照組，每組150例。對照組采用常規(guī)穿刺法，觀察組則采用透壁技術(shù)行橈動脈穿刺。兩組一般資料比較
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發(fā)生率。
1.2.3數(shù)據(jù)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，采用*2檢驗，p﹤0.005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2. 結(jié)果
表1 兩組患者一次穿刺成功率比較
組別 例數(shù) 一次穿刺成功例數(shù) 一次穿刺成功率
實驗組 150 138 92%
對照組 150 113 75%
*2值 10.83
P值 ＜0.001

表2兩組患者疼痛感覺比較
組別 例數(shù) 疼痛級別
1級 2級 3級 4級 5級
觀察組 150 26 91 28 5 0
對照組 150 26 75 43 6 0
*2值 16.23
P值 ＜0.001

表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 例（%）
組別 例數(shù) 送導(dǎo)管困難 導(dǎo)管異位 皮下血腫 機械性血管炎 合計
觀察組 150 3（2） 2（1.3） 8（ 5.3） 1（0.7） 14（9.3）
對照組 150 6（4） 3（2） 15（10） 3（2） 27（18）
*2值 5.536
P值 ＜0.001
3.討論
橈動脈腕背段在橈骨莖突水平上下逐漸向外從拇長展肌和拇短伸肌腱深面進入鼻煙，外徑3.0mm【3】，傳統(tǒng)的穿刺方法一次穿刺成功率低，反復(fù)穿刺既增加患者的痛苦，又增加了皮下出血的可能 ……（未完，全文共2267字，當(dāng)前僅顯示1441字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)學(xué)論文：透壁技術(shù)行橈動脈穿刺置管術(shù)的研究》）